从免疫护照到COVID-19疫苗接种证书:公平和法律挑战

在美国、德国、意大利和英国等国政府探索发放所谓“豁免护照”的可能性之际，一位全球著名卫生和法律学者警告说，这种行动带来了重大的实际、公平和法律问题。相反，如果开发出疫苗，接种证书将在结束大流行和保护全球健康方面发挥重要作用。

写在《柳叶刀》美国乔治城大学医学中心助理教授、全球健康科学与安全中心教员亚历山德拉·l·费兰(Alexandra L. Phelan)博士、法学博士、法学硕士、法学学士写道，豁免护照“人为地限制了谁可以、谁不能参加社会和经济活动”，警告说，这造成了“一种寻求感染的不良激励”。

“豁免护照将滋生腐败和隐性偏见”，并将“加剧COVID-19已经造成的伤害”弱势群体费兰说。她补充说，“最有动力去寻求感染的人可能也是那些由于费用和歧视性获取而无法或可以理解地犹豫求医的人。”

费兰认为，豁免护照还将面临法律挑战。费兰还是乔治敦法学院的兼职教授，也是该校奥尼尔国家和全球卫生法研究所的成员。她解释说，虽然《国际卫生条例》禁止歧视性的卫生措施和妨碍国际旅行的卫生措施，但目前各国可能没有法律明确处理那些没有“免疫特权”的人所遭受的歧视。

她写道:“豁免护照可能会将这种歧视写入法律，并通过其产生的不正当激励措施破坏个人和民众的健康权。”

相反，如果研制出疫苗，"疫苗接种证书"可能是鼓励接种疫苗、保护证据以及恢复国际贸易和旅行的重要工具。与豁免护照不同，《国际卫生条例》明确允许接种疫苗证书，该条例规定了各国何时可以使用疫苗证书。费伦列出了在COVID-19应对中能够使用疫苗接种证书所需的法律步骤。

“直到COVID-19疫苗如果能够获得，而且无障碍，但这并没有保证，那么摆脱这场危机的方法将建立在检测、接触者追踪、接触者隔离和病例隔离等既定公共卫生做法的基础上，”Phelan总结道。“这些做法的成功在很大程度上取决于公众的信任、团结和解决——而不是强化——导致疫情演变为大流行的不平等和不公正现象。”

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