即使具有普遍医疗保健,也存在获得肾移植的不公平
尽管其普遍的医疗保健系统,新的研究尚未进入英国肾移植的不公平。这些发现出现在即将发行的问题中CJASN。
肾移植是治疗病人肾衰竭患者,重要的是平等机会不论其地理位置,种族,以及社会经济地位。研究显示,尽管英国有一个全民医疗体系,但少数民族和社会经济地位较低的个人获得移植的机会较低。
为了审查肾中心的实践在这种差异中发挥作用,Rishi Pruthi,Ph.D.(雇主和圣托马斯的NHS信任,伦敦)及其同事分析了2011年11月在2011年11月和Mach 2013年间英国71肾中心看到的肾功能衰竭患者的前瞻性数据。
2676例新诊断患者中肾功能衰竭在开始透析之前,26%的人在开始透析前进行移植候补名单,并列出了透析的30%的患者被列入2年的启动治疗。患者因素,包括较老年,额外的疾病,肥胖和较低的社会经济地位与被列入的较低可能性有关,并且在中心之间的大部分观察到的各种变化的情况下有关。少数族裔协会是不一致的,并且在开始透析之前,才视候的访问量减少。
肾脏中心因子比患者因素不太重要,尽管在移植中心注册并具有普遍讨论移植的方法与患者开始透析之前的列表率较高,并且使用书面等待列出议定书与在起始透析后2年内上市。
“需要进一步研究,以了解社会经济地位与移植列表之间的因果途径,包括健康素养在影响移植机会时的作用,”Pruthi博士说。
伴随的编辑指出,该研究强调了一些持续存在的挑战肾移植即使医疗保健访问是普遍的。“虽然只有卫生政策可以确保肾脏移植的大门向所有可能受益的患者开放,只有我们也准备好扫清这扇门之外的道路,移植的公平才能实现,”作者写道。
进一步探索
用户评论