失去味觉或嗅觉可以强烈预测哪些医护人员的COVID-19检测呈阳性

布法罗大学一名研究人员的一项研究为COVID-19早期症状与最终阳性检测结果之间的联系提供了新的线索。这项研究可能导致确定谁将接受检测以及如何最好地利用检测资源的新方案。

这项研究的一个引人注目的发现是最近仅添加到疾病控制和预防的Covid-19预测损失列表中的症状 - 味道或气味的损失 - 与最终的正面相关测试结果。

该研究题为“医护人员COVID-19检测的症状标准”，由布法罗市雅各布斯医学和生物医学科学院急诊医学系副教授、布法罗市急诊医学科医生布莱恩·克莱门西(Brian Clemency)医学博士撰写。研究结果发表在5月12日的《学术急诊医学》杂志上。

全国检测资源的可得性有限以及对谁应该接受检测缺乏共识是卫生保健系统面临的主要挑战。对COVID-19患者检测不足可能导致疾病进一步传播。过度检测未感染COVID-19的患者可能会占用最需要他们的患者的时间、金钱和资源。

UB研究的目标是根据COVID-19检测结果阳性的概率，制定基于证据的症状标准，以促进检测资源的适当使用。

现有文献很少涉及在早期或轻度症状人群中识别COVID-19的方法，而这些症状构成了大多数病例。克伦西的研究考察了通过Kaleida health运行的检测项目检测的一组医护人员中，哪些新冠肺炎症状可以预测检测结果呈阳性。Kaleida health是纽约西部最大的医疗保健系统。

该研究包括对961名医护人员进行COVID-19检测的观察性研究。他们被问及10种症状的存在情况:发烧、疲劳、干咳、食欲不振、肌肉疼痛、呼吸困难、咳痰、喉咙痛、腹泻和味觉或嗅觉丧失。

受试者随后在免下车测试地点使用鼻咽或口咽拭子进行测试。然后将症状数据与测试结果进行比较，以找到特定症状与最终阳性测试结果之间的联系。在试验组中，有225名受试者(占23%)的COVID-19检测结果为阳性。

“数据分析显示最近才被列入COVID-19症状清单的嗅觉或味觉丧失是最严重的症状他补充说，发烧也是阳性检测结果的预测因素。

61%的医护人员和89%的COVID-19检测呈阳性的医护人员报告发烧或失去味觉或嗅觉。如果研究中的医护人员没有上述两项发现，他们检测出COVID-19阳性的几率仅为7%。

克伦曼西说，这表明“在确定应该对哪些医护人员进行检测时，应采用以证据为基础的COVID-19检测方法，至少包括发烧和味觉或嗅觉丧失。”

这项研究中的数据是在3月26日至4月16日期间从纽约西部的Kaleida Heath系统收集的。伊利县卫生部门称，3月26日，该县有166例新冠肺炎确诊病例，2例确诊死亡。三周后，当研究结束时，该县有1951例确诊病例，115例确诊死亡。

“当有足够的测试资源时，基于发烧、咳嗽呼吸困难和/或味觉或嗅觉丧失的测试标准是一种合理的方法，并且优于仅基于发烧、咳嗽和/或呼吸困难的测试标准，”Clemency写道。“当检测资源有限时，应该考虑基于发烧和/或味觉或嗅觉丧失的检测策略。”

---

---