第一次筛选试验检测胰腺癌患者的淋巴结转移
多年来,外科医生手术的胰腺癌患者消除他们认为是一个局部肿瘤却发现这种疾病已经扩散到其他操作的身体部位。现在,一个城市的希望分子科学家认为他可能已经找到一种方法来防止无效的手术,延长患者的生命。
与乳腺癌、皮肤或前列腺癌,没有标准的筛检试验胰腺癌。由于胰腺位于深处腹腔,今天的成像技术通常看不到胰腺肿瘤和不够敏感探测的少数癌细胞已经扩散到淋巴结。
“如果我们事先知道这些胰腺癌患者淋巴结转移,我们可能不会执行手术,因为它是复杂的,昂贵的,最重要的是,患者淋巴结扩散手术后表现不佳,”说Ajay高尔博士,硕士,A.G.A.F.的分子诊断和实验治疗学系的城市希望这项新研究的主要作者。
“相反,我们可能首先对待病人化疗杀死loose-hanging细胞淋巴结,然后从胰腺手术移除肿瘤。”
平均胰腺癌患者的五年生存率仅为10%,根据美国国家癌症研究所。而胰腺癌预计将占大约3%的癌症病例是在2020年,它可能将负责今年近8%的癌症死亡。
研究人员说城市的希望是第一个执行一个全面、全基因组分析来确定一个新颖的微rna生物标志物,可以用来检测淋巴结转移胰腺导管腺癌患者,占大约80%的胰腺癌病例。
发表在《胃肠病学本月,该研究发现微,一种基因,转移性胰腺癌患者中高度表达。更多的调查,医生有一天使用这个练习精密医学的生物标志物。换句话说,一个简单的活检有助于医生了解每个病人的特定疾病,让他们选择最合适的治疗和疾病患者管理策略。
“淋巴结转移状态仍然是最重要的预测因子的生存在接受治疗的患者切除和被认为是巨大的临床意义的危险分层、治疗决策,”根据研究。
找到新颖的生物标志物,科学家们分析了数据在三个公共数据集。然后他们使用373个样本测试和验证他们的假设,其中包括胰腺导管腺癌标本,从病人手术前收集的样本和活检之前任何化疗治疗。平均随访5.5年在测试或验证队列训练队列和2.8年。
事实证明,有六个不同的基因或小分子核糖核酸在起作用:mir - 155 - 5 - p, mir - 196 b - 5 - p, mir - 365 a - 5 - p, mir - 629 - 5 - p, mir - 675 - 3 - p和mir - 92 - b - 3 - p。质量保证测试表明,科学家们提出了筛选试验有一个78%的精度水平。
“这看上去不像是一个高的比例,但在临床环境中,尤其是当我们目前没有胰腺癌的筛查工具,这个精度水平几等于,”高尔说。
戈埃尔和他的同事们已经创造了一个概念验证活检的筛检试验的存在在胰腺癌淋巴转移,他们想开发第一个抽血测试,希望能确定的时候胰腺癌症已经扩散到淋巴结。血液筛查是一种微创的方式来提供个性化的治疗。他已经工作,说更多的潜在临床创新快到了。
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