适用于乳房X线照相术的Bi-Rads 3结果的六个月随访

发表在该杂志上的一项新研究称，经乳房x光检查发现可能为良性病变的女性应该在6个月后进行随访监测，因为病变为恶性的风险虽小，但并非不重要放射学。

美国放射学院建立了乳房成像和报告系统（BI-RAD），以帮助对乳房X线摄影进行分类。研究结果是根据乳腺癌的风险分类，Bi-rads 2病变是良性的，或不癌症的良性，并且代表损伤的病变是恶性的病变。

BI-RADS 3可能是一个良性的发现，它是一个特别具有挑战性的类别，可能会引起医生的困惑和病人的焦虑。这种评估意味着，这种病变是少数被证明为癌症的几率低于2%的特定发现之一，而且任何癌症都不太可能在后续成像建议的时间范围内扩散。

后续成像的间隔已经是争论的争论点乳房成像社区。一些早期研究表明，BI-RADS 3组患者的恶性肿瘤非常罕见，随访时间可以安全地从6个月推迟到一年。然而，大部分研究都是在国家乳房x线照相术数据库(NMD)出现之前完成的。

“我以为我们现在应该再次来看看这一点大型数据库我们可以与这些病人一起工作并试图找出发生了什么，”该研究的主要作者wendy a . Berg医学博士说，她是匹兹堡大学医学院著名的乳腺癌研究人员和匹兹堡UPMC Magee-Womens Hospital的放射学教授。

Berg博士和同事博士评估了六元，12个和24个月的结果的结果，可能首先在NMD筛选乳房X线摄影中召回召回。包括研究组女性从近10年的额外评估中召回乳房X线照相术语3评估。研究组的女性没有乳腺癌的个人历史，并且经历了活组织检查或两年的成像随访。

在43,628名女性中，筛选乳房X线摄影召回后的Bi-Rads 3评估，810（1.9％）被诊断出癌症。大约三分之一导管癌原位（DCIS），早期，非侵入形式的乳腺癌。然而，12％的侵入性癌症在六个月内诊断的节点分期蔓延到淋巴结。

“大多数癌症是在6个月随访后或之后确诊的，所以让这些患者在6个月的时间内恢复是非常重要的，”伯格博士说。

在每次随访中，BI-RADS 3组的恶性肿瘤发生率大大超过了那些降至BI-RADS 1或2级的妇女，进一步支持短间隔随访成像监测。

“这篇论文的重要事项是，这些数据来自美国各地的广泛设施，所以它真的带来了，是的，这是一个适当的做法，是的，你仍然需要在六个中看到这些患者月，“伯格博士说。

伯格医生也一直在研究一个人的病史胸部癌症影响BI-RADS 3结果的女性恶性肿瘤发生率。她在2019年RSNA上报告了初步发现年度会议表明恶性率可能高达15％。

“这表明我们对这些患者的Bi-Rads 3结果可能会更加谨慎，”她说。

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