医疗投灾的完美风暴:隔离,重症监护和冠状病毒大流行
危机默默地酝酿着世界各地的医院,可能不是你的想法。虽然Covid-19案件和死亡人数继续膨胀,但用于战斗这种致命疾病的非常治疗正在引发改变生命的心理健康影响。
患者已经在身体困扰,都到达了重症监护单位,知道他们有疾病,医生尚未完全理解。让事情变得更糟,他们是孤立的。在正常情况下,可以为其需求提供情感支持和倡导的家庭和朋友被避免进一步扩散病毒。
这创伤压力与医疗相关,医疗保健环境和慢性疾病会导致各种各样的心理健康问题。医疗后创伤后应激障碍,或m-ptsd,以及抑郁和焦虑,可以恶化患者的身体健康并损害他们的生活质量。
医疗创伤来自a危险因素的复杂相互作用与一个人的独特经历相关,他们对事件的看法以及环境因素。但与其他类型的创伤不同,它是经历医疗的直接结果 - 旨在保护患者身体健康及其生活的干预措施。这是因为这种背景,部分地,医疗创伤往往被忽视并误解。毕竟,医院是你去治愈的地方。
作为心理健康教授和咨询谁学习心理健康创伤药物治疗,我们担心碰撞隔离具有Covid-19患者。
Covid-19的压力在医院之前开始
虽然任何类型的医疗保健环境中的任何人都可能发生医疗创伤,但与Covid-19流行相关的风险因素大大增加了患者患者的可能性体验不良心理健康影响,部分原因是通过生活在大流行中创造的压力。
孤立等因素,害怕捕捉致命的病毒和集体,广泛的焦虑增加人们生病的脆弱性在身体和情感上。
在2002年开始的SARS疫情期间,加拿大的研究人员发现了这一点近三分之一的人被隔离挣扎着有前肢或抑郁症。已经接触到被诊断出患有SARS的人,甚至知道被诊断患有它的人,增加了治退患者或抑郁症状的可能性。
Covid-19大流行创造了一种慢性不确定性,恐惧和绝望情绪的环境,即侵蚀心理健康,福祉和免疫防御,并且可以部分地通过检疫中经历的社会孤立繁殖。
在这种背景下,人们生病了。
重点与重症监护有关
研究在ICU患者进行各种医疗问题的患者中检查PTSD的研究已经找到了来自15%向上27.5%。在约翰霍普金斯急性肺损伤患者的研究在ICU治疗后,35%在从医院发布后两年开发了两年的临床目前。
最有效的危险因素研究人员在Covid-19检疫和治疗的目前的背景下也非常普遍。他们包括体验谵妄,在高龄患者接受镇静药物并在社会上孤立的患者更有可能;经历恐惧或精神病在ICU中;和停留时间。研究表明,在ICU中开发PTSD的最强烈的危险因素镇静的持续时间。
在这种大流行期间,该清单可以很容易地误认为是典型的患者,特别是鉴于需要镇静,药物,插管,呼吸机和长医院使用的严重呼吸症状。
一些早期研究已开始探索与Covid-19相关的心理健康问题。5月18日发布的审查看了几十研究涉及为SARS,MERS或Covid-19治疗的患者,发现一年后,34%的SARS和MERS患者患有创伤后症状。作者还寻找神经精神危害的证据,例如思维受损,但除短期谵妄以外的少数少。他们确实在34%的患者中发现了29%的患者抑郁症状。
它可以做些什么?
在ICU住院在任何情况下都可以令人愉快,可怕和迷失方向。在Covid-19带来的社会疏散和隔离的目前背景下,患者的风险增加了在没有帮助减轻ICU治疗的影响的社会支持的情况下体验医疗创伤的风险。
使用技术到使患者与家人进行视频聊天可以帮助缓解在ICU中分类时创建的一些孤独,但不是每个人都能够进入这种技术。此外,技术根本不能与他人接受人的联系,这使得在情感上安慰患者的任务,以伸展和经常负担过重的医疗保健劳动力。
毫无疑问,在Covid-19大流行之后,普遍存在普遍存称的几个月,尤其是那些因疾病而入住的人,毫无疑问,我们会看到心理医疗保健的需求增加。确保患者在雷达上进行心理健康转诊和治疗后医院排放是一个至关重要的第一步确保完整并完全恢复。
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