冠状病毒更多症状:冠状病毒脚趾、皮疹

（健康日） - 导致Covid-19的病毒通常以全部力量袭击肺部，但新的研究表明它也会导致手和脚趾上的冻伤状斑块，并在身体上皮疹皱纹。

这种症状最近被称为“COVID脚趾”。波士顿马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)全球健康皮肤病学主任埃斯特·弗里曼(Esther Freeman)博士说，幸运的是，这并不严重，皮肤损伤通常会自行消失。

她说:“在这种流行病中，最令人惊讶的发现之一是我们在人们的脚趾和手上看到的损伤。”

Freeman指出，COVID - 19脚趾并不是由暴露于寒冷引起的，冻伤或冻疮也不是。相反，它似乎是一种循环系统的炎症，表现为皮疹。

“向公众安抚大多数正在开发的咖啡脚趾的患者非常重要，所以他们往往是患有良性临床课程的患者。它们要么具有轻微的疾病，要么常见的症状可能是他们的脚趾，“她说。

弗里曼说Covid Toes不会发生在儿童上，因为有些人相信成年人也得到了他们。

如果你患上了COVID脚趾，你不太可能在重症监护室结束生命。“这不是我们从数据中看到的，”弗里曼说。

皮疹并不总是与病毒有关，但是麻疹、疱疹和水痘是皮肤出疹的主要症状，所以也不是没有听说过，Freeman指出。

她不能说明COVID-19脚趾有多常见，因为包括COVID-19病例和COVID-19脚趾数量的数据并不存在。Freeman正在编制一份已知COVID脚趾病例登记表。

轶事，她看到比平常更多的案例。“除了运行注册表外，我还通过马萨诸塞州综合医院的远程皮肤科看到患者，我在过去的两周里看到了更多的脚趾，而不是我在职业生涯的其他时间里，”弗里曼说。

Freeman说，如果你认为你的脚趾可能是冠状病毒，不要惊慌。不要急着去急诊室，但也不要忽视它。最好的办法就是联系你的医生或皮肤科医生，她补充道。

另外，不要尝试进行COVID-19检测。“你应该和你的医疗服务提供者谈谈，决定你的特殊情况的风险和利益。遵循当地的检测指南是很重要的。这不是简单地说是不是，但我认为应该被视为COVID-19感染，”弗里曼说。

拉曼·马丹(Raman Madan)博士是纽约州亨廷顿市诺斯韦尔健康医院(Northwell Health Huntington Hospital)的皮肤科医生。这是一个相当新的症状，我们通常不会在很多病毒中看到。”

他说，传统上，这种情况是由于长时间暴露在寒冷中或患有风湿病造成的。

“与Covid-19一起，我一直在很多年轻，健康的人中看到它。仍有很多需要了解到，”麦丹说。

Madan说，很多患者除了脚趾，还从脚趾上留下了对病毒培养的阴性，但对其抗体试验有阳性。

“这让我相信这可能发生在疾病的康复阶段，在身体清除病毒后意义。我们仍在努力给予患者的最佳指导，”他说。

最近的两份报告详细介绍了COVID-19病例，并表明手和脚趾并不是出现皮疹的唯一部位。

在一个中，研究人员描述了中国武汉的患者，Covid-19在躯干上开发了皮疹。研究人员认为皮疹是由对病毒的免疫应答引起的，并且患者对嗜斯坦 - 巴克病毒进行了阳性，这已与Covid-19相关联。皮疹在一周内消失了，但患者从Covid-19死亡。

在第二个病例中，一名患有COVID-19的西班牙男子大腿和臀部出现皮疹。5天后皮疹消失，12天后出院。研究人员假设皮疹是对病毒的一种反应。

来自西班牙马德里Ramon y Cajal大学医院皮肤科的首席研究员Borja Diaz-Guimaraens博士说:“皮肤科医生应该意识到，除了咳嗽和发烧之外，出现这种皮疹的患者可以从COVID-19检测中获益。”

他说:“我们开始注意到确诊的COVID-19患者出现了更多的呼吸外症状，提高对这些症状的认识有助于诊断。”

两种案例报告于4月30日在线公布JAMA皮肤科。

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