维生素D似乎在COVID-19死亡率中发挥作用

在研究了新型冠状病毒(COVID-19)大流行的全球数据后，研究人员发现严重维生素D缺乏与死亡率之间存在很强的相关性。

由美国西北大学领导的研究小组对来自中国、法国、德国、意大利、伊朗、韩国、西班牙、瑞士、英国和美国的医院和诊所的数据进行了统计分析。

研究人员指出，来自意大利、西班牙和英国等COVID-19死亡率高的国家的患者，其血清病毒浓度较低维生素D与受影响不那么严重的国家的患者相比。

研究人员警告说，这并不意味着每个人——尤其是那些没有明显缺乏症的人——都需要开始囤积补品。

这项研究的负责人、西北大学的瓦迪姆·贝克曼说:“虽然我认为让人们知道维生素D缺乏可能会导致死亡率，这很重要，但我们不需要让每个人都摄入维生素D。”“这需要进一步研究，我希望我们的工作能激发人们对这一领域的兴趣。这些数据也可能阐明死亡的机制，如果得到证实，可能会导致新的治疗靶点。”

这项研究可在健康科学预印本服务器medRxiv上获得。

贝克曼是西北大学麦考密克工程学院生物医学工程Walter Dill Scott教授。贝克曼实验室的博士后研究助理阿里·达内什哈(Ali Daneshkhah)是这篇论文的第一作者。

贝克曼和他的团队在注意到COVID-19中无法解释的差异后，受到启发，检测了维生素D水平死亡率从一个国家到另一个国家。一些人假设，医疗质量、人口年龄分布、检测率或冠状病毒不同毒株的差异可能是原因所在。但贝克曼仍持怀疑态度。

贝克曼说:“这些因素似乎都没有发挥重要作用。”“意大利北部的医疗系统是世界上最好的之一。即使在同一年龄组中，死亡率也存在差异。而且，虽然对检测的限制确实有所不同，但即使我们观察适用类似检测率的国家或人口，死亡率的差异仍然存在。

“相反，我们看到了与维生素D缺乏的显著相关性，”他说。

通过分析全球公开的患者数据，贝克曼和他的团队发现维生素D水平和细胞因子风暴之间存在很强的相关性免疫系统过度活跃以及维生素D缺乏与死亡率之间的相关性。

“细胞因子风暴会严重损害肺部，并导致急性呼吸窘迫综合征以及患者的死亡，”Daneshkhah说。“这似乎是导致大多数COVID-19患者死亡的原因，而不是病毒本身对肺部的破坏。这是由免疫系统的错误射击引起的并发症。”

这正是贝克曼认为维生素D发挥主要作用的地方。维生素D不仅能增强我们的先天免疫系统，还能防止我们的免疫系统过度活跃。这意味着，拥有健康水平的维生素D可以保护患者免受COVID-19的严重并发症，包括死亡。

贝克曼说:“我们的分析表明，这可能相当于将死亡率降低一半。”“它不能防止病人感染病毒，但可以减少并发症，防止感染者死亡。”

贝克曼说，这种相关性可能有助于解释围绕COVID-19的许多谜团，比如为什么儿童不太可能死亡。儿童还没有发育完全的获得性免疫系统，这是免疫系统的第二道防线，更容易反应过度。

“儿童主要依赖他们的先天免疫系统，”贝克曼说。这也许可以解释为什么他们死亡率利率更低。”

贝克曼谨慎地指出，人们不应该服用过量的维生素D，这可能会带来负面的副作用。他说，这一课题需要进行更多的研究，以了解如何最有效地使用维生素D来预防COVID-19并发症。

贝克曼说:“很难说哪种剂量对COVID-19最有益。“然而，很明显，缺乏维生素D是有害的，它可以通过适当的补充很容易解决。这可能是帮助保护弱势群体的另一个关键，比如非洲裔美国人和老年患者，他们普遍缺乏维生素D。”

---

---