研究发现,COVID-19诊断时的血液检测可以预测疾病的严重程度
弗吉尼亚大学医学院(University of Virginia School of Medicine)的新研究表明,医生可以检查COVID-19患者的血液,以确定哪些人面临严重疾病的风险最高,并确定哪些人最有可能需要呼吸机。
这一发现可能会导致新的治疗方法来预防致命的疾病。”细胞因子“严重的COVID-19病例中出现的风暴”。它还可能有助于解释为什么糖尿病会导致冠状病毒患者的病情恶化。
UVA的科学家们发现,诊断时血液中特定细胞因子的水平可以用来预测以后的结果。Cytokines-proteins由免疫细胞-会导致免疫系统严重反应过度,即细胞因子风暴,与COVID-19和其他严重疾病有关。
研究人员表示,这一发现可以成为一个评分系统的一部分,让医生标记有风险的COVID-19患者,以便进行更密切的监测和个性化干预。这一发现还确定了医生可以瞄准的细胞因子作为一种新的治疗方法。
“免疫反应我们发现的预测COVID-19中严重呼吸短促的疾病在其他肺部疾病中也会造成损害。所以这可能会带来一种新的预防方法呼吸衰竭通过抑制这种免疫细胞因子,在感染了新型冠状病毒的个体中进行治疗,”弗吉尼亚大学传染病和国际卫生部门的比尔·佩特里博士说。“在考虑临床试验之前,我们计划在COVID-19模型中测试这一点。”
COVID-19细胞因子风暴
细胞因子风暴,在其中免疫系统螺旋失控,通常与一组既定的细胞因子有关。但UVA研究人员报告称,COVID-19结果的最佳预测指标是一种与过敏密切相关的细胞因子,这种因子被“低估”了。无论患者的性别、年龄或其他健康问题如何,该细胞因子IL-13的高水平与COVID-19预后恶化有关。
研究人员还确定了另外两种与严重后果相关的细胞因子,尽管这两种细胞因子在预测需要呼吸机方面的能力较低。
此外,研究人员还发现,血糖升高的患者体内另外两种细胞因子的水平也显著升高。这种“pro -炎症反应他们说,这可能有助于解释为什么糖尿病与COVID-19更糟糕的结果有关。简而言之,身体对感染的反应过于强烈。
“这项工作是由Allie Donlan、Mary Young和Mayuresh Abhyankar在我的实验室领导的,”Petri说,“但这也是医学院在iTHRIV和全球传染病研究所支持下的巨大团队努力。”
细胞因子研究
为了得出结论,研究人员确定了57名在UVA接受治疗的COVID-19患者,他们最终需要呼吸机。然后,他们在确诊或入院48小时内检测了患者的血液样本。他们将结果与那些不需要呼吸机的患者进行了比较。
研究人员表示,有必要进行更多研究,以确定这些细胞因子是如何影响COVID-19结果的,但他们希望这一发现能帮助医生改善对这种疾病的治疗。COVID-19目前已导致超过12.5万美国人死亡。
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