心脏病专家调查TAVR为什么对一些心脏病患者不起作用

美国辛辛那提大学的一名内科研究人员说，解开经导管主动脉瓣置换术(TAVR)之前、之后和过程中血小板功能的关键，可能有助于了解为什么一些接受心脏手术的患者比其他人有更好的结果。

“我们正在研究血小板促成血栓形成的能力是如何受到炎症的影响的血管内程序比如TAVR，“UC医学和UC Health病理学家的助理教授唐纳德林奇，MD助理教授。”我们希望这些研究能够帮助我们理解为什么有些患者在血小板计数中持续下降，这可能与过多有关出血或凝结问题。“

主动脉狭窄，或缩小阀门在血管中，发生时心主动脉瓣增厚导致开口缩小。75岁以上人群中约4%的人患有心衰，是导致心衰的主要原因，需要进行经导管主动脉瓣置换术。

林奇将主持一场观察性研究UC医疗中心和肯塔基大学的150例心瓣置换患者。这些患者将经过TAVR，一种过程，其中导管阀通过腹股沟的小切口插入并与开放心脏手术相比微创。同意参与该研究的患者将在程序开始之前绘制血液，然后在诊所和临床后期开始，以确定生物标志物预测性短期和长期临床结果。

林奇的研究得到了美国国家心肺血液研究所(National Heart, Lung and Blood Institute) 5年拨款898020美元的支持。研究资助号:1K23HL151872-01。

“塔夫斯已成为对主动脉瓣缩小的患者的金标准，”林奇说。“传统上，唯一的方式肯定地处理狭窄的患者主动脉瓣把他们带进手术室，打开他们的胸腔，取出旧的瓣膜，装上一个新的。但在过去的14年里，TAVR已经成为许多患者的选择。”

“优势是患者通常在第二天回家，”林奇说。“大多数患者做得很好，但是有一个患者的子集可能会有凝血问题，导致中风或其他出血等其他问题。我的研究将有助于确定一些患者可能会促进这些问题并帮助我们帮助我们找到更好的问题减少这种风险的方法。“

林奇说:“我们正在利用手术过程中采集的样本来评估血液本身的成分，以便更好地了解血小板和凝血蛋白在老年患者和年轻患者中的不同反应。”“我们正在努力确定如何最好地治疗这些患者。”

“我的研究很重要，因为它有助于个性化治疗耐心，“林奇说。

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