胸部CT可以从Covid-19的正面实验室结果中区分阴性
开放获取美国放射学杂志(AJR)文章探讨胸腔CT的诊断价值(Covid-19)肺炎 - 特别是对于逆转录 - 聚合酶链反应(RT-PCR)测试的负初始结果的患者 - 发现胸部CT的肺结核较小更大的初始RT-PCR结果的可能性。
2020年1月19日至2月20日,中国广州市第一人民医院首席调查员陈丹丹获取了21例患者的入院数据耐心(九名男子,12名妇女;年龄范围,26-90岁),来自广州五种非专科的传染病医院的确认Covid-19肺炎。
3天内进行胸部CT和拭子RT-PCR检测后,将患者分为两组:7例初始结果为阴性(2天后第二次RT-PCR检测为阳性)和14例初始结果为阳性。
“大多数Covid-19病变位于我们研究中的多个裂片(67%)中,”陈等人。写道,补充说,观察到的CT结果最常是底玻璃不透射率(95%)和整合(72%),副玻璃分布(100%)。“否则,”他们继续,“33%的患者在支气管血管束周围有其他病变。”
陈某及其同事识别的额外胸部CT结果包括空气支气管图(57%),血管扩大(67%),间隔隔膜增厚(62%)和胸腔积液(19%)。
最终,与阳性初始RT-PCR结果组相比,具有负初始RT-PCR结果的组的CT不太可能表明肺结核(P <0.05)。
承认rt - pcr检测会受到实验室试剂的影响,测试方法,和主观可操作性,陈指出,从理论上讲,自然的多中心研究五医院4个地区广州(13例在花都,四个在白云,三个在越秀,南沙)应该有减少了这些因素的干扰。
“当患有流行病学史和典型CT特征的疑似Covid-19肺炎的患者具有负初始RT-PCR结果时,”该AJR文章的作者得出结论,“重复的RT-PCR测试和患者隔离应考虑。”
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