用于干细胞移植的脐带血可能优于匹配的兄弟姐妹供者

当癌症患者需要骨髓移植时，有四种常见的供体来源:匹配的亲属供体(兄弟姐妹)，匹配的非亲属供体(来自供体数据库)，半匹配的供体，或脐带血。当然，每一种方法都有利有弊，但人们普遍认为，匹配的兄弟姐妹优先，其次是匹配的无血缘关系的献血者，脐带血和半匹配的献血者留给没有前两种选择的患者。现在，科罗拉多大学癌症中心的一项基于十年研究和治疗的研究可能会重新排列这个列表。事实上，对190名接受脐带血移植的患者和123名接受匹配的兄弟姐妹捐赠者的“黄金标准”移植的患者的比较显示，这两种方法的生存结果没有差异，接受脐带血移植的患者因慢性移植物抗宿主病引起的并发症显著减少。

“我们的脐带血患者的情况和接受匹配的兄弟姐妹移植的患者一样好，在选定的人群中，脐带血患者的情况甚至更好。我们在加州大学癌症中心的项目有点独特，它强调脐带血作为供血来源干细胞移植这项研究肯定了我们为什么在这里做我们所做的，”科罗拉多大学健康大学医院癌症中心研究员和异体干细胞移植项目主任Jonathan Gutman医学博士说。

当移植的血液系统攻击病人的组织时，就会发生移植物抗宿主病。除了显示出这种疾病的降低外，这项研究还显示接受脐带血移植的病人的复发率略低。

“特别是对于年轻、健康的患者，我们可以在移植过程中更有力地打击他们，我们在这里有强有力的提示，脐带血在减少移植物抗宿主疾病和复发方面可能是积极的更好的，”古特曼说。

脐带血储存在世界各地指定的中心供公众使用，其中含有丰富的脐带血干细胞它可以使病人的血液系统再生。因为这些脐带干细胞比成年人的血细胞更“基本”，它们比成年人的血细胞需要更低的匹配度捐赠。然而，一个挑战是如何获得足够的细胞来进行成功的移植。

“事实证明，对于成年人来说，很难找到一个脐带血单位，满足我们知道需要满足的参数，在尺寸方面。为了克服这个障碍，我们经常使用来自不同来源的两个单元。此外，加州大学癌症中心和其他地方的研究正在开发技术，以扩大储存脐带血的小样本到移植所需的体积。

古特曼说:“我们认为脐带血有重要的优势，特别是在治疗移植物抗宿主病方面。”“之前，我们建议使用脐带血，而不是不匹配的献血者，现在我们展示脐带血血甚至可能超过匹配的兄弟姐妹捐赠者的标准。”

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