运动水平可以帮助医生预测老年人患心脏病和死亡的风险

西奈山医院及其合作研究人员表示，询问老年患者的运动量有助于预测他们患心脏病和死亡的风险。他们的研究发表在6月5日星期一出版的《科学》杂志上梅奥诊所学报:创新，质量和结果研究表明，在动脉粥样硬化筛查预约期间对运动活动进行简单的评估可以导致早期干预，并最终改善这一人群的护理。

西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine)医学(心脏病学)教授Alan Rozanski医学博士说:“随着人们的寿命越来越长，越来越需要确定我们如何才能最好地检测老年人潜在的心脏病及其相关的临床风险。”也是核心脏病学和心脏压力测试主任，也是西奈山晨兴医院心脏病学系的首席学术官。“我们的研究表明，简单地让患者评估自己的体育活动水平，同时使用一项测试来观察冠状动脉中的斑块，就能显著提高我们预测患者未来十年死亡风险的能力。”

一组研究人员对2318名年龄在65岁到84岁之间的患者进行了评估冠状动脉钙(CAC)扫描——一种胸部计算机断层扫描，用于检测和测量患者冠状动脉中钙化斑块的数量——从1998年8月31日到2016年11月16日。患者在扫描前填写了一份问卷，其中一项要求他们对自己当前的身体活动水平进行评分，从0(无)到10(总是)。研究人员还注意到了患者的休息情况心率、血压、身高和体重。他们还带走了病史包括高血压、糖尿病和吸烟。

研究人员对这些患者进行了十年的跟踪调查，并观察了死亡率。他们发现CAC异常的大小与死亡率身体活动和死亡率。在研究期间，23%的患者死亡，平均每年2.3%。那些报告较少运动的患者死亡率最高(每年2.9%)，而那些报告较多运动的患者死亡率最高(每年1.7%)。

CAC评分低的患者(0-99分之间)——意味着他们很少或没有动脉粥样硬化——无论他们的身体活动评分如何，死亡率都很低。然而，在有明显动脉粥样硬化(CAC评分大于400)的患者中，随着报告的体力活动水平的增加，死亡风险逐步降低。在多年的随访中，报告有高运动的高CAC评分患者的死亡率与报告有低CAC评分但仅报告有低运动的患者相似。

“最值得注意的是，这种有价值的身体活动评估很容易获得，只需问患者一个关于他们身体活动的问题。体育活动罗赞斯基医生说。这强调了积极运动的重要性。根据我们的数据，没有理由不让这类评估成为临床实践的常规。”

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