廉价药物是第一个显示改善COVID-19生存
研究人员在英国说他们第一次证明,药物可以改善COVID-19生存:廉价,广泛使用类固醇减少死亡人数达三分之一重病住院病人。
结果周二宣布,英国政府立即授权该药物的使用在英国等患者冠状病毒研究中表现出色的人。研究人员表示,他们将在医学杂志发表结果很快,几个独立的专家说,重要的是要看到细节知道的不同药物,地塞米松,可能会使谁。
但说:“好消息,底线是美国最高的传染病专家,Anthony Fauci博士。“这是一个显著的改善在可用的治疗选择。”
冠状病毒爆发以来已经夺去了全世界438000多人去年年底在中国。
的研究由牛津大学,是一位身材高大,严格测试,2104名患者随机分配并与4321例药物只有常规治疗。
口头或通过静脉注射毒品是10天。4周后,死亡人数减少了35%的患者需要治疗呼吸机和20%只在那些需要补充氧气。它似乎没有帮助病人。
研究人员估计,这种药物将防止一人死亡,每8个病人在每25患者呼吸机和一个额外的氧气。
说:“这些都是很大的影响,一项研究领袖马丁Landray牛津大学。“这不是治愈,但当然很长一段路。”It's especially good news that the drug "is remarkably cheap, perhaps $20 or $30 for an entire course of treatment," he added.
类固醇药物减少炎症,有时发展COVID-19患者抗感染的免疫系统反应过度。这种过度反应损害肺,可以是致命的。世界卫生组织和其他反对使用类固醇在病程早期,因为他们可以阻碍清除病毒。
“在早期,你对抗病毒,你想要你的免疫系统尽可能完整,“福奇博士解释道。但在COVID-19的高级阶段,对抗病毒引起炎症,它“比帮助你伤害你更多,”他说。牛津的研究结果使“意义”这一观点,他说。
许多医院和医生一直在类固醇压制免疫系统,但没有证据从高质量的研究,它有助于COVID-19。
虽然牛津大学的研究人员说只有地塞米松,参与研究的详细计划说,医院可以使用另外两个steroids-prednisolone或hydrocortisone-and没有理由认为任何特定一个比另一个更有效,旧金山马蒂博士说,传染病专家在波士顿布莱根妇女医院。
“我认为大多数人使用地塞米松,但它不是唯一的一个,人们也可以用,”他说。“这将是伟大的数据是否有类效应”。
类固醇已知帮助对抗某些真菌和细菌感染,如脑膜炎,以及艾滋病患者常见的一种肺炎,但是他们并没有被证明是有用的对流感或其他病毒性疾病,他说。牛津的结果会说服他尝试COVID-19病人需要额外的氧气,他说。
直到现在,帮助对抗的唯一药物显示COVID-19 remdesivir,从基列地科学实验药物,阻止酶病毒使用复制其遗传物质。Remdesivir缩短了恢复时间为重病住院病人平均11天与15天给常规治疗,在一项研究由美国国立卫生研究院。
“我们还不知道”如果remdesivir可以使用地塞米松或之前或之后提供更多好处,福奇博士说。
尽管地塞米松只帮助在严重的情况下,“全球无数的生命将被保存,”尼克Cammack说,威康信托基金会的病毒专家,一个英国慈善组织支持的研究。
“这是梦”,因为其他疾病的药物已经使用了几十年,Cammack说,他没有参与这项研究。“很简单所以没有理由不能推出整个世界。”
没有给出任何信息的副作用,但是研究人员说他们用低剂量和在短时间内,通常是安全的。
“短期低剂量不应该成为一个问题,但是类固醇有很多副作用”包括体重增加、高血压、水肿、情绪变化,睡眠问题和糖尿病患者血糖上升,马蒂说。
卫生政策专家彼得•巴赫博士在纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心,研究指出,41%的人只靠呼吸机和25%氧气死了。
“死亡率似乎比它是在美国”,最近一项研究发现12%的死亡率,虽然只有两周后与四个在英国的研究中,他说。
“我们将努力看看这些数据,并使用它们对美国病人,”他说。但他补充说,“这是好消息,科学正确的研究完成了”,药物有效和负担得起的和可用的。
牛津的研究是一样的,本月早些时候显示,疟疾药物羟氯喹对冠状病毒不工作。研究了超过11000名患者在英格兰,苏格兰,威尔士和北爱尔兰人给定标准治疗或+ 1的几种治疗方法:地塞米松;羟氯喹;艾滋病毒组合药物洛;抗生素阿奇霉素;抗炎药叫;或从人血浆从COVID-19包含抗体来对抗病毒。
研究仍在继续治疗。这项研究是由英国政府卫生机构和私人捐助者包括 比尔和梅林达•盖茨基金会。
斯蒂芬•格里芬博士说,他是英国利兹大学的治疗可以防止感染和严重的疾病仍然是需要的。
“理想情况下,我们会发现阻止疾病进展到一个更高级的阶段,”他说,并指出remdesivir可能被证明是有效的。地塞米松”不是一个神奇药丸,但这将减少一些COVID-19的严重影响。”
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