高皮质醇水平从COVID-19与更大的死亡风险
COVID-19极高患者应激激素皮质醇的水平在他们的血液更容易恶化迅速而死,今天公布的一项新的研究显示。
NIHR研究教授领导的研究中,Waljit Dhillo来自伦敦帝国理工学院和帝国理工学院医疗顾问内分泌学家NHS信托提供了第一个数据显示皮质醇水平是疾病的严重程度的一个标志。研究人员建议他们可以用来识别这些患者更有可能需要重症监护。
皮质醇是由身体对压力的反应,如疾病,引发代谢的变化,心脏功能和免疫系统来帮助我们的身体应付。我们的健康和休息时皮质醇水平100 - 200 nm / L和我们睡觉时几乎为零。
当病人有低水平的皮质醇,可以危及生命。过多的皮质醇水平在疾病可以同样危险,导致感染的风险增加和糟糕的结果。新的观测研究的535名患者,其中403名被证实COVID-19, COVID-19患者皮质醇水平显著高于那些没有。COVID-19组水平范围高达3241——甚至大大高于大手术之后,当水平可以达到1000。
在COVID-19病人,基线皮质醇水平的744或更少的人平均存活36天。水平超过744患者平均生存只有15天。
部门主管教授Dhillo糖尿病、内分泌和新陈代谢伦敦大学帝国理工学院说:“从内分泌学家的角度来看,那些COVID-19患者病情最严重的时候会有更高水平的皮质醇,但这些水平居高不下。
“三个月前,当我们开始看到这波COVID-19病人在伦敦医院,我们有很少的信息如何最好地分类。现在,当人们到达医院,我们可能有另一种简单的标志使用与血氧饱和度水平来帮助我们确定哪些病人需要立即承认,可能不会。有先兆的患者可能恶化更快地将帮助我们尽快提供最佳的护理水平,以及帮助管理英国国民健康保险制度的压力。此外,我们还可以考虑皮质醇水平当我们找出如何最好地治疗病人。”
该研究发表在《柳叶刀》杂志糖尿病和内分泌学和由国家卫生研究所(NIHR)和英国医学研究理事会,535名患者参与承认三个伦敦hospitals-Charing十字,哈默史密斯和圣玛丽的疑似ob欧宝直播nbaCOVID-19 09年3月至2020年4月22日。COVID-19拭子测试和常规血液测试基线测量的皮质醇水平入院48小时内进行。
在研究期间,将近27%的COVID-19组在研究期间去世而non-COVID-19集团的略低于7%。
Dhillo教授和他的团队希望他们的发现现在可以在大规模临床研究验证。
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