新的研究显示了氯胺酮是如何对抗抑郁症的
麻醉药物氯胺酮在低剂量的情况下对难以治疗的抑郁症有快速的效果。卡罗林斯卡学院的研究人员报告说,他们已经确定了该药物的一个关键目标:大脑中的特定血清素受体。他们的研究结果发表在转化精神病学提供了新的、更有效的抗抑郁药物的希望。
抑郁症是瑞典最常见的精神病诊断,在生活期间,在某个角度影响了10名男子和五名女性中的一个。在治疗的前两次尝试中,在15至30%的患者之间没有帮助,在这种情况下,抑郁症被指定难以治疗。研究表明,低剂量的麻醉药物氯胺酮在某些患者身上迅速行动,但是它如何运作是未知的。一种喷鼻剂最近含有氯胺酮的美国和欧盟批准的患者治疗抑郁症。
Karolinska Institutet的研究人员在瑞典映射了学习参与者的大脑使用正电子发射断层扫描(PET)相机与氯胺酮治疗。
“在这方面,我们在世界上最大的宠物研究,我们不仅仅是效果的大小,而且还要通过血清素1B受体来作用,”研究人员第一次作者Mikael Tiger说:氯胺酮临床神经科学系,Karolinska Institutet。“我们和另一个研究团队以前能够在抑郁症的大脑中显示出血清素1B受体的低密度。”
在该研究的第一阶段,将30人随机分配给氯胺酮输注组(20个体)或安慰剂(盐水)组。这是一个随机的双盲研究,所以患者和医生最初都不知道谁接受了活性物质。参与者的大脑在输注之前用宠物摄像机进行成像,然后之后24-72小时。
在下一阶段,那些有此愿望的人(29人)每周接受两次氯胺酮治疗,持续两周。结果是,根据抑郁症分级量表,超过70%的氯胺酮治疗患者对这种药物有反应。
血清素在抑郁症中发挥着关键作用,并且被认为与更严重的疾病有关。在神经元表面上具有14种不同的受体对这种神经递质的受体。对于他们的宠物成像,研究人员使用了与血清素1B受体特异性结合的放射性标记物。他们发现氯胺酮通过这些受体在以前未知的作用机制中操作。与该受体的结合减少了血清素的释放,但增加了另一种称为多巴胺的神经递质。多巴胺是大脑奖励系统的一部分,有助于人们体验对生活的积极情绪,往往缺乏的东西沮丧。
“我们首次表明氯胺酮治疗增加了患者的数量5 -羟色胺1 b受体卡罗林斯卡医学院临床神经科学系研究小组组长约翰·伦德伯格(Johan Lundberg)说。“氯胺酮的优点是见效很快,但同时,它是一种会导致上瘾的麻醉类药物。所以在未来的研究中,研究这种受体是否能成为新的有效药物的靶点是很有趣的,这些药物不会产生副作用氯胺酮。"
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