为什么大多数膝伤不需要手术治疗吗

二十年前,整形外科医生开始注意病人特别古怪的前交叉韧带(ACL)重建手术。

那些努力坚持一个全职隅撑为了把ACL嫁接的最佳位置愈合与僵硬的膝盖经常回来检查。与此同时,那些被忽略的在他们使用括号是回到他们的脚上的更快。

“他们发现了那些真正坚持的想法在支撑更长时间进行康复治疗,因为他们最终获得真正膝盖僵硬,“克里斯蒂娜勒说,在格伦•萨瑟理疗医师诊所和博士生学习膝盖受伤在阿尔伯塔大学的。

“这项研究为我们指出了认为移动膝盖手术后并不是一件坏事,只要你在一个安全的方式。

”,它开放领域的想法或许有更大的作用。”

扩大物理治疗师的角色和努力工作的价值非常公开的刺激由于埃德蒙顿加油工队长康纳McDavid戏剧化的非手术康复坏膝盖受伤。

“我已经有病人自己McDavid相比,他们没有同样的伤害,”勒说,康复医学教师的工作。

勒说,眼泪就像McDavid遭受他后交叉韧带(PCL),防止滑的大腿胫骨的前沿,是相当罕见的,在大多数情况下,没有进行手术。

他们可能遭受的是撕裂ACL,勒说这是最常见的膝盖韧带受伤。

PCL,膝关节ACL深处运行并提供更多forward-backward稳定关节的防止胫骨向前滑翔太远过去的大腿骨头。但与PCL, ACL也有助于旋转膝关节的稳定性。

”最常见的ACL时脚受伤的方式是种植在一个有趣的方式,膝盖转折,然后膝盖发出像你看到足球,足球或者篮球,”她说。“他们几乎总是完整的流泪,80%到70非接触。”

ACL损伤在曲棍球不太常见,尽管勒回忆说,圣何塞鲨鱼中心乔桑顿曾玩过一个完整的ACL撕裂受伤仅仅两周后在2017年的全国曲棍球联合会的季后赛。

不像其他韧带受伤,ACL损伤几乎总是充满泪水,因为可怜的血液供应,他们没有一个伟大的自我修复能力,勒说。

“就像ACL的膝盖,这是非常罕见的两端彼此找到回。”

在这些情况下,勒说手术总是在桌子上,但并不总是一个给定的。她说一些事情需要考虑包括什么活动你想回到和任何预先存在的条件如骨关节炎的患病率。膝骨关节炎患者,证据表明手术会加剧症状与关节疾病。

“如果你有一个16岁的孩子真想回到竞争足球或你是一个精英运动员,十有八九他们将重建ACL,”她说。“但是如果你在休闲级别竞争,特别是在体育没有旋转和扭曲,你可以通过一些专门的康复没有ACL。”

下一个最常见的膝盖受伤内侧副韧带(制程),沿着膝盖内部运行。

勒表示,多数的制程伤害是接触损伤脚气在哪里种植,他们从外部解决的膝盖,导致膝盖向内。

“我们认为这在足球和橄榄球球员,”她说。

与ACL不同,制程有能力治愈和制程的眼泪很少需要手术,勒说。

“这是非常罕见的找到一个完整的制程泪;至少大部分都是挂在了一些东西,这就意味着它可以方便一点自己的康复。”

拿回运动员脚上不管手术,勒说,逆向工程物理治疗师开始复苏的体育运动员希望回到。

“如果我们需要有人回曲棍球,例如,我们需要滑冰的人,这意味着我们需要让他们做一些类型的动态运动,”她说。

“如果我们需要这样做,那么我们必须加强股四头肌,腿筋和肌肉glute忍受所有的力量,你将通过膝盖运动。”

在这之前,肿胀需要消失,病人需要正常行走和运动的范围的受伤膝盖要等于没有受伤,勒说。

这三个条件得到满足后,一些常见的加强练习物理治疗师将考虑变化的三个阻力训练standbys-squats,弓步和提举。

“我认为我过去低估患者在康复医学,当我第一次开始”她说。“我好,只是他们做体重练习或用10 - 15哑铃。

“大场的变化要求更多的病人多少力量之前我们希望他们重新送他们回高影响力的活动。”

从那时起,勒说,重要的是要让病人来指导他们的复苏。

“问感觉怎么样?“应该帮助物理治疗师和病人共同进步他们的康复与使用x射线或核磁共振成像不断韧带是否慢慢开始恢复,”她说。

---

---