多机构研究着眼于COVID-19的脑部MRI结果

在杂志上发表的一个新的多机构研究放射学识别COVID-19患者异常脑MRI表现的模式。

关于中枢神经系统（CNS）的当前数据参与Covid-19是罕见但增长的罕见，展示了高频率的神经症状。然而，从未进行过与Covid-19相关的大群体的确认的脑MRI异常（不包括缺血性梗死）的划分，并且潜在的病理生理机制仍然未知。

本研究目前的目的是描述严重Covid-19患者中风以外的神经影像学结果，并报告这些患者的临床和生物学概况。

这项回顾性观察的国家多中心研究是由法国神经放射学学会(SFNR)与神经学家、重症医学家和传染病专家合作发起的。2020年3月23日至4月27日，法国16家中心(包括11所大学医院和5所综合医院)的COVID-19感染和有神经系统表现的连续患者接受了脑MRI检查。

三十名男子（81％）和7名女性（19％）符合纳入标准，平均年龄为61岁。最常见的神经系统表现是意识的改变（27/37，73％），当镇静停止时的病理清醒（15/37,41％），混淆（12/37,32％）和搅拌（7/37，19％）。

在该患者中，28/37（76％）与一种神经影像图案，7/37（19％）有两种模式，2/37（5％）显示出三种图案。最常见的MRI调查结果是：信号异常位于内侧颞叶16/37（43％）患者，非融合的多焦白物质过敏病变对平凡和扩散序列，可变增强，11/37患者的​​相关出血病变（30％），以及广泛和孤立的白质微血管9/37患者（24％）。

大多数患者（20/37,54％）具有脑出血性病变和更严重的临床介绍。

“可以区分三种主要的神经放射学模式，出血的存在与更糟糕的临床状态相关。标本中检测到SARS-CoV-2 RNA脑脊液只有一个患者，以及潜在的机制大脑作者写道，参与仍然不清楚。“必须进行成像和神经系统，以评估这些患者的预后。”

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