执业护士在LGBTQ卫生保健领域闪耀着光芒
使医疗保健更加包容和接受女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者和酷儿/询问患者意味着经验丰富的提供者和新的临床工作人员有机会共同工作,将障碍和解决方案放在首位。
这就是南加州大学苏珊·德沃拉克-佩克社会工作学院护理学硕士(MSN)项目的两名毕业生着手做的,他们与一位教授合作在《科学》杂志上发表了一篇文章执业护士杂志(JNP)于2020年4月举行。
MSN '18的Adam“Akila”Aisner和Adrienne Marks, MSN '18,与临床副教授Michelle Zappas合作,制作了“女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人和酷儿/质疑(LGBTQ)患者的初级保健”。
问是可以的
这篇文章旨在改进病人护理通过讨论阻碍的障碍和结果健康为LGBTQ患者提供全面的护理,以及克服这一问题的方法。护士想要帮助他们的病人,但可能需要了解更多关于LGBTQ健康和术语的具体知识。像JNP这样的杂志正在关注这一问题,并发表了一些关于LGBTQ关怀的文章。
艾斯纳说:“很多医护人员在询问病人性别认同或性取向时感到不舒服。”他们可能认为这样做会冒犯患者,但正如艾斯纳和他的合著者在论文中所写的那样,患者往往欢迎这些问题,而且非常愿意回答它们。只要稍加练习,医护人员就能克服他们的不适。
为了提供帮助,作者创建了一个简短的术语表来帮助澄清和定义社区中的一些术语。其中包括非二元的,这意味着一个人并不完全认为自己是男性或女性;顺性别,指的是一个人性别认同符合他们的生理性别。
“说到底,LGBTQ群体才是自己健康和需求方面的专家;卫生保健提供者可以从询问患者中学到很多,”马克斯说。
走向无偏见的医疗保健
即使更多的LGBTQ人公开分享自己的性和性别身份信息,他们仍然面临着滥用药物、高风险的性行为、艾滋病毒、抑郁和自杀的更大风险。作者写道,护理从业人员和其他提供者必须熟练掌握他们的评估技能,敏锐地掌握他们与患者接触的能力,并提供临床意义重大的信息。
Zappas,她自2015年以来一直在护理系的教员,她的职业生涯的一部分是作为一个护士在纽约南布朗克斯工作的医生。在那里,她帮助患者管理静脉药物的使用,以及糖尿病、高血压、艾滋病或丙型肝炎。她最终成为一名艾滋病专家。今天,她仍然是这个社区的盟友。
“我们已经取得了进展,但还需要做更多的工作来确保我们打破质量障碍,消除偏见卫生保健,”扎帕说。
他们的建议包括使用已建立的工具,如患者健康问卷-9,筛查药物滥用以及评估患者安全性和风险水平的男性性行为艾滋病毒发病率风险指数(HIRI-MSM)。
指导下一代
对艾斯纳来说,看到自己的第一篇期刊文章发表,满足了他长期以来的职业愿望。他说,Zappas提供了指导和支持,使之成为现实。她鼓励他和马克斯将他们的课堂研究项目转化为2019年加州护士执业协会会议上的演讲。之后,Zappas建议他们把他们的工作写成论文并寻求出版。
Aisner说:“我认为提出新的想法并在护理从业者群体中展开对话是非常重要的。”他已经对接下来要研究和写什么有了一些想法。他脑子里广泛的话题都是来自于一些问题,比如减肥,在他的脑海里出现过护士练习。“这篇文章对我来说只是个开始,”他说。
艾斯纳和马克斯都是学校里第一批MSN学生中的一员,扎帕斯在项目的开始、中期和结束阶段都教他们。“我很幸运地看到了它们的进化,”她说。
Zappas喜欢她的学术工作的学术方面,并经常为期刊撰稿。她很自豪地看到她以前的两个学生在MSN项目中蓬勃发展,并欣然接受这项工作的学术方面。
“我们教人们成为临床医生,但也有一个重要的学术方面,”她说。
执业护士关心各种各样的人,并帮助他们度过生活中的挑战时期。学会承认、接受和关心一个人,不管他的种族、性别或性取向如何,都能真正改变他们的幸福。
Zappas说:“我很高兴看到这个想法能引起下一代护士从业人员的共鸣,我们不仅想为LGBTQ社区提供最好的护理,而且还想增加研究,让其他从业人员受益。”
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