研究表明,术前使用阿片类药物、镇静剂和抗抑郁药会导致更糟糕的结果
肯塔基大学马基癌症中心的研究人员领导的一项研究表明,在结直肠手术前已经使用阿片类药物、镇静剂或抗抑郁药的患者术后并发症明显更多。
这项研究发表在《结肠和直肠疾病》杂志上,共检查了1201人病人年龄在18岁及以上,在英国医疗保健机构因创伤以外的任何指征接受了结直肠切除术。在这些患者中,大约30%使用阿片类药物,28%使用抗抑郁药,18%使用镇静剂,这些都是医生术前合法开的处方。
服用上述任何一种药物的患者术后几种常见并发症均有所增加,包括感染、插管时间延长、住院时间延长、再入院、呼吸衰竭甚至死亡。这些问题在术前经常使用阿片类药物的患者中尤其明显。
在美国,阿片类药物、镇静剂和抗抑郁药的术前使用正在增加,尽管目前的阿片类药物危机已经提高了对限制的认识阿片类药物使用在美国,许多患者仍在接受阿片类药物治疗疼痛管理对许多患者和医生来说,如何平衡用药是一个持续存在的问题。患者焦虑性障碍或其他心理健康问题经常服用镇静剂或抗抑郁药。
然而,该研究的主要作者、英国马基癌症中心的结直肠外科医生Avinash Bhakta博士说,术后并发症的风险预测模型没有考虑到这些常见的药物。为了减少手术后的并发症,他说需要做更多的工作来帮助患者减少对这些药物的需求,以在任何手术之前控制疼痛和焦虑大手术.
Bhakta说:“大多数结直肠切除术本质上是选择性的,所以我们希望专注于阿片类药物和镇静剂的使用,并建议患者在手术前减少这些药物的使用。”“这些药物对许多患者来说是必要的,但如果我们能减少他们的使用量,我们就能帮助减少长期并发症。我们不仅想改善他们的手术结果,还想改善他们的整体健康状况。”
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