如果人们没有症状，人们可以传播冠状病毒吗？关于无症状Covid-19回答的5个问题
新型冠状病毒病症状筛查和自我隔离是防止患者传播新冠病毒的有效手段。但越来越多的证据表明，没有症状的人也在传播病毒。莫妮卡甘地,一个传染病医师和研究员在加州大学，旧金山，解释了对无症状传播的知名，为什么她认为这可能是驾驶大流行的重要组成部分。
无症状意味着什么？
SARS-COV-2-导致Covid-19 - 可以产生一系列临床表现的病毒。
一些被感染的人永远不会发展任何症状。这些患者被认为是真正的无症状病例。
当人们真的因冠状病毒而患病时，它是平均的五天，最多两周出现的症状可能从非常温和极其危险的。之间的时间最初的感染第一个症状叫做症状前阶段。
作为一名传染病医生，当我听到SARS-CoV-2无症状传播时，我想到的是一个目前没有症状的人把病毒传染给了其他人。无论他们是真正的无症状病例还是仅仅是没有症状的病例;的公共卫生风险是相同的。
有多少人没有症状?
对真正无症状病例(即那些被感染但从未出现症状的人)比例的估计范围很广从18％来超过80%。估计误差如此之大的原因尚不清楚，但一些研究比其他研究要好。
确定无症状病例率最准确的方法是无论患者是否有症状都对其进行检测——一种被称为普遍大规模检测的方法——并随着时间的推移跟踪他们，看他们以后是否出现症状。最近在旧金山开展的一项大规模检测活动发现，53%的感染者在首次检测时无症状在接下来的两周内，42％保持无症状。
另一篇最近的论文比较了16项研究的证据，并估计了无症状感染的总体比率40％-45％。这与旧金山的发现一致，但抽样研究的质量和规模各不相同，很可能包括一些症状前的病例。
虽然这些研究都没有完美，但很多证据支持真正的无症状率约为40％，加上患者的一些含量的患者。
无症状人群如何传播冠状病毒?
和其他大多数相比病毒感染在美国，SARS-CoV-2会产生异常高水平的病毒颗粒上呼吸道- - - - - -特别是鼻子和嘴巴。当那些病毒颗粒逃逸到环境中，称为病毒脱落。
研究人员发现，前症状人士以极高的速度散播病毒，类似于季节性流感。但流感患者通常不会传播病毒直到出现症状。
开口的位置也很重要。导致2003年SARS流行的SARS- cov病毒并没有从鼻子和嘴巴上大量脱落。它在肺部深处复制。由于SARS-CoV-2在人的鼻子和嘴中大量存在，病毒更容易逸入环境中。
当人们咳嗽或说话时，他们将唾液和粘液喷洒到空气中。由于SARS-COV-2在鼻子和嘴里脱落，这些液滴可能是如何没有症状的人们蔓延病毒。
发生了多少无症状蔓延？
公共卫生专家不知道有多少传播是由无症状或症状前患者引起的。但有一些明显的迹象表明，它是这次大流行的主要驱动因素。
早期的建模估计表明80%的感染可归因于无证病例的传播。据推测，未记录的患者无症状或只有极度轻微的症状。虽然有趣，研究人员在该模型中做了很多假设，因此很难判断该预测的准确性。
在中国宁波爆发的一项研究发现，没有症状的人传播病毒和那些有症状的人一样容易。如果所有受感染者的一半都没有任何时间的症状，那么这些人可以像症状患者那样容易地将SARS-COV-2传送，这是安全的，占据巨大的蔓延，来自没有症状的人。
即使不知道确切的数字，疾病控制和预防中心也认为无症状传播是一个主要的贡献者在世界各地的SARS-COV-2迅速传播。
我们可以做些什么来限制无症状的传播？
任何时候病毒可以在没有症状的情况下通过人传播，你就必须求助于的预防措施。
社会疏远措施和锁定工作，但具有大的经济和社会影响。当流行病学家不知道病毒如何蔓延时，这些是必要的，但现在我们知道它以高呼吸道的高量缩小。
这意味着普遍佩戴口罩是限制传播的最佳工具，事实也确实如此证据支持这个想法。
4月3日，美国疾病控制与预防中心建议所有公众人士在外出时戴上面罩在房子外面和周围。世界卫生组织最终遵循西装和建议于6月5日使用公众口罩。
此时，没有人知道Covid-19的案例究竟是从无症状的扩散。但我和许多其他传染病的研究人员相信它是在这场大流行病中发挥重大作用。戴口罩和保持社交距离可以防止无症状传播，并有助于减少这种危险的危害病毒直到我们得到疫苗
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