种族差异对食道癌手术率
黑色的食道癌患者死亡的风险更高,而白色的病人。虽然许多原因已经被提出,一些医生可操作的信息。西德尼Kimmel癌症中心的一项新研究(SKCC)——杰弗逊卫生点到另一个reason-Black患者不太可能接受手术治疗的疾病,这可能会导致更高的死亡率。
结果发表在胃肠外科杂志》上。
“国家指导方针表明早期食道癌应该接受手术数据显示,因为它提供了患者最佳的生存机会,而不是单独化疗,”资深作家纳撒尼尔·埃文斯说,医学博士,部门主任胸外科托马斯杰弗逊大学和首席癌症的服务,中心城市在SKCC部门。“我们的数据表明,黑人患者没有手术早期疾病,这可能会导致更高的死亡率。利用这些数据,我们现在可以开始教育患者和提供者改变实践。”
共有60041名患者被纳入分析,从美国国家癌症数据库,其中有4402是黑人和55639年在全国超过1334家医院是白人。为了确保公正的比较,黑色白色的病人被人口统计匹配、并发症和肿瘤特征以1:1方式。最终的数据集包括5858例。
分析由第一作者萨曼莎l . Savitch高级医科学生和研究人员在手术和其他部门工作显示手术率显著降低,减少25 - 40%为黑人患者食管癌症在第三阶段我。此外,研究人员指出,手术的几率随着黑人患者的年龄的增加而减少,同时也减少,如果患者接受放射治疗。黑色的患者更容易得到手术如果他们在医院接受治疗,超过5英里从他们的家园。
研究结果还指出,患者被诊断出患有食道癌的一种鳞状细胞癌黑人患者更常见,更不可能接受手术。这一切尽管有明确的证据表明,手术切除是最好的食道癌患者生存的机会。
“尽管观测数据不给我们一个原因我们看到,它向我们展示的地区,在那里我们可以采取行动,”埃文斯博士说。“即使当我们控制社会经济地位、保险状态、位置和共病情况,差距仍然存在,是非常深远的。这凸显了需要教育黑色的病人和他们的卫生保健提供者手术治疗食道癌的重要性。”
“我们正在处理这一问题的方法之一是通过开发一个和多个学科相关的胃肠道癌症,”埃文斯博士说。“我们回顾食道癌患者并确保其治疗计划是根据个人专利和遵循的指导方针。”
“这一重要的研究是一个更大的努力的一部分在悉尼Kimmel癌症中心的理解和减轻癌症差距,”克伦克努曾说,博士,SKCC肿瘤学服务和企业的执行主任。”这一目标是我们的核心任务是提高癌症患者和他们的家庭生活,无论地理、性别、或人口。我们感谢埃文斯博士和提高意识的整个研究团队对这个关键国家的问题。”
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