美国农村比城市更容易感染COVID-19，这一点已经开始显现
农村地区似乎免疫，因为冠心病今年早些时候通过城市传播。据报道，少数农村案件，重点关注浪涌大地铁地区的疾病和死亡．但是，这种虚假的安全感现在随着感染率在全国各地的农村地区爆炸而崩溃。
的前25名Covid-19热点在过去的两周里，有18起发生在非大城市的县。阿肯色州，北卡罗来纳州和德克萨斯州在6月中旬都创下了纪录进入医院的人数对于covid-19。佐治亚州的每日报道来自Covid-19的死亡人数上涨35％与三周前相比。
作为一个农村社会学教授我一直在研究美国农村在应对这场大流行时所面临的挑战，以改善社区的准备和应对方式。
能够在人们患病前确定易受流感影响的社区将使官员有针对性公共卫生干预措施减缓感染的传播并避免死亡。为此，我开发了一个COVID-19易感性规模评估下部48个州的每个县。易感性并不意味着Covid-19的爆发将发生，但如果在病毒进入并抓住病毒，则意味着条件是正确的。
为什么农村人口处于高风险之中
当你看待让人口更容易受到更容易受到影响的因素新冠病毒，小社区和乡下地方有更高的风险因素，作为人口的份额，而不是主要的城市。
农村地区往往具有比全国平均水平更老的人口，具有更加慢性的健康状况，提高了开发更严重的Covid-19案件的风险。他们有较少医疗保健机构还有更多没有保险的居民，这意味着居民通常要等更长的时间才能寻求医疗帮助。它们也往往是监狱、肉类加工厂和疗养院等大型集体设施的所在地，在这些地方，病毒可以迅速传播给居民，员工也可以将病毒带回社区。
例如，在爱荷华州，泰森工厂在风暴湖在过去的两周内，在过去的两周内推动了确诊的冠状病毒病例增加了68％。在新墨西哥州，在哪里新病例上升42％在6月的第一周，大约一半的新病例是在奥特罗县农村监狱。安德森县德克萨斯州德克萨斯州发布了10倍的增加，案件增加了州官员在那里五个监狱中的感染。
的COVID-19易感性规模根据疾病控制和预防中心的初始报告使用11种疾病指标。那些落入七种不同的风险组分：人口密度;人们65岁及以上;生活在学院，监狱和军事基地等集团宿舍的人;在护理家庭中就业;在肉类加工设施中的就业;遭受妥协健康的人;和糖尿病的患病率。在与Covid-19住院的人中，超过70％有一些潜在的医疗状况，通常是糖尿病或肺或心血管疾病。
高危人群在哪里
俯瞰农村城市连续体，规模表明，非大都市县的人口比在大都市中更容易受到Covid-19的影响。从大城市到农村地区的易感性增加。
为什么大城市与Covid-19案件一起过度运行？虽然只有6％的大都市县根据我的规模处于高风险，但它们往往是我们国家非常大的全球城市。少数人口稠密城市的Covid-19例可以迅速传播造成数值大的爆发。这可以很快压倒医疗保健系统，即使在大城市。这是发生的事情纽约市，造成案件遍布美国东北部蔓延
大约三分之一的最农村县的易感性在80百分位数或更高人数，29％的半农村县和19％的微大县，有50,000人或更少的人。这些易感性分数的地图显示了高风险的社区集中在大平原，中西部，周围的大湖泊和南方的一些地区。
一些县仅在一个因素上处于高风险，但总体上的易感性较低。亚利桑那州东北部的阿帕奇县(Apache County)就是一个例子，它是纳瓦霍族(Navajo Nation)的所在地。糖尿病死亡率高，使这一群体极易感染COVID-19。然而，老年人比例较低以及其他风险因素降低了整体得分。
在分析数据时，一些趋势脱颖而出。
- 由于他们的大型人口，农村县主要易感。Covid-19爆发可能起源于老人的护理设施，为居民和工人造成风险。
- 在半农村地区，监狱和军事基地等机构增加了风险，大多数年龄较大的居民或其健康已经受到损害。
- 由于居民的健康问题，大量的肉类加工工厂和护理设施，摩洛拉多人处于高于平均平均易感性。半农村和派世县通常为一个地区提供就业和社会服务，可能会吸引更高风险的人口。
- 相比之下，大城市人口的易感性较低，但规模最大的城市由于人口密度高，面临病毒社区传播的风险。城市中老年人和生活在机构中的人的比例较低。然而，人口密集城市的少量病例可能引发大规模疫情，导致全国出现病例和死亡。
普林斯顿大学的研究人员来到类似的结论在6月16日发表的一项研究中，该研究模拟了如果美国每个县有20%的人口被感染的影响。
定制对大流行的回应
通过了解人口如何易受严重爆发，社区可以定制他们的回应。
在大都市城市，易感性明显受到高人口密度的推动，使企业封闭和理所当然的秩序来缓慢社区蔓延至Covid-19。
但由于农村地区更加稀少，普通房屋居住的订单可能会减少效率。相反，农村和党派社区需要迅速隔离特定弱势群体的成员。这包括健康状况不佳，较老居民，生活在机构设置和大型肉类加工设施的工人的人们。
为实现这一目标，当地机构和提供商需要提供基本服务，包括食品和医疗保健。在许多领域，为分散提供这些服务的巨大任务人口将需要志愿者和公民团体。
缺乏保健和社会服务使农村社区特别脆弱。任何国家或国家的反应都将是被物流障碍阻碍了在大型地理区域部署健康提供者和用品。有限的宽带接入意味着卫生规划者不能仅仅依靠远程医疗，以填补农村地区的差距。
社区也可能看到社会问题浮出水面。在小城市和小城市社区，易感性与大型肉类加工厂有关，这些加工厂的劳动力主要是西班牙裔。疾病爆发可能会导致人们被视为冠状病毒载体完全基于他们的种族和是否会加剧人们因种族而被边缘化．
不同的社区对Covid-19具有不同的脆弱性，需要明显不同的策略，以有效地对整个城乡连续性的大流行产生反应。这些策略现在应该发展到准备下一个Covid-19波浪．
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