英国关于追踪和追踪的“密切接触者”定义应该遏制COVID-19的传播，但要付出代价

在2米距离内15分钟或以上——用于其冠状病毒追踪和追踪系统，应遏制COVID-19感染的传播流行病学与社区卫生杂志。

但这将以追踪许多未受感染的人为代价。研究人员说，它的最终成功取决于快速检测和隔离追踪到的接触者。

他们强调，虽然研究的重点是控制英国COVID-19疫情的早期阶段，但研究结果对目前使用的检测和追踪系统有明确的含义。

这组科学家说，接触者追踪在治疗选择有限的疫情早期阶段尤其有效。2009年流感大流行时，它曾在英国被使用过;2014年埃博拉病毒;还有2018年的猴痘。长期以来，它一直被用于防止性传播感染的进一步传播。

众所周知，接触者追踪可以遏制无症状且需要一段时间才能传播的感染的传播。但目前尚不清楚它对迅速传播的新病原体(如导致COVID-19感染的SARS-CoV-2病毒)的效果如何。

为了进一步探索这一问题，研究人员利用了被调查者提供的信息进行了一项调查，要求他们陈述在某一天他们与他人有多少会面，以及这些会面的背景和持续时间。

为了这项研究的目的，研究人员将与另一个人的相遇定义为面对面的谈话或3米距离内的皮肤接触。

总共有5802名受访者报告了超过5万次的接触，这使得作者得出结论，在14天的时间里，平均接触次数为217次，尽管约3%的受访者报告在这段时间里接触次数超过1000次。

其中约四分之一(27%;59名接触者)符合英国对密切接触者的定义。

研究人员然后使用COVID-19传播和西珥模型的初步估计,捕获率,人们容易被感染,接触到它,传染性,恢复,预测人在密切接触受感染的人,在两周内可追踪的。

他们计算出，每一个传染源中，平均有36人(61%)的密切接触者可以被识别并追踪，而不到六分之一的感染者会产生任何后续未被追踪的传染性接触者。

但是，任何一个人都可能有很多不超过15分钟的接触，比如在通勤或购物时，因此这些接触不属于亲密接触的定义。研究人员警告说:“尽管它们不太可能被感染，但由于它们数量更多，可能会构成风险。”

他们预测，大约15%的感染病例将“产生至少一个未确认的继发病例，这需要通过其他方式检测”，而每10个感染病例中就有1个会产生“至少一个无法被识别的人”。

他们写道:“同样，我们预计约3%的被检测病例无法识别出感染者。”但他们指出，这些数字不应被认为是追踪接触者的失败;相反，这反映了该方法固有的不确定性。

他们解释说，收紧密切接触者的定义以延长时间可以“显著降低”需要追踪的接触者数量，但也会增加感染病例被遗漏的机会。

他们认为，4小时或以上的接触时间不太可能有效控制疫情的爆发。

他们承认，他们的研究假设所有原发性感染都开始了接触者追踪过程，鉴于许多感染者没有症状或寻求医疗，这可能是乐观的。他们说，并不是所有被确认的接触者都能足够迅速地得到追踪，以防止进一步传播。

但他们说，目前较低的R值(生殖比率)和更少的接触者意味着追踪并不一定能有效控制感染。

他们的结论是:“目前在英国的追踪策略很可能识别出足够比例的受感染者，这样就可以防止随后的传播，尽管最终的成功将取决于快速发现病例和隔离接触者。

“鉴于追踪大量接触者以发现新病例的负担，如果输入感染他们警告说。

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