通用术前Covid-19筛选改善了儿科患者安全性

费城儿童医院(CHOP)开展的一项新研究显示，在接受手术前对儿童患者进行COVID-19普遍筛查，有助于医院识别所有病毒检测呈阳性的患者(其中一半患者没有症状)，从而提高安全性。这项研究分析了CHOP和另外两家主要儿童医院的普遍筛查程序，发现对患者进行COVID-19筛查使医院能够确保患者和医生没有接触到病毒。

研究结果今天发表在JAMA手术。

“切碎的承诺筛选术前的每位患者都显着改善患者安全，“领先作者Apurva Shah，MD，MBA，骨折骨科的骨科外科医生MD表示，”我们的研究表明很多儿科患者谁有Covid-19无症状，即使积极案件的总体数量很小，所以父母可以觉得他们的孩子和其他接受程序的孩子被筛查的病毒。“

该研究团队由来自斩波，西雅图儿童医院和德克萨斯州儿童医院的医生组成，从3月下旬到4月下旬到4月下旬，Cop已经开始筛选所有术前患者的Covid-19筛选数据Covid-19在2020年3月26日，作为其一部分医院-Wide安全程序。三家医院中的每一个使用内部，实验室开发的逆转录酶聚合酶链反应（RT-PCR）测定以检测预定手术程序的患者中的Covid-19。

在该研究中的1,295名患者中，Covid-19的总发病率为0.93％。然而，研究人员发现医院的显着变化，范围从0.22％到2.65％。在Chop中，55.56％的阳性患者的55.56％来自单个乡，表明儿童的发病率可能因患者社区中的Covid-19感染率而异。

在那些对Covid-19测试阳性的小儿患者中，一半没有症状。那些有症状的人，最常见的是发烧和流鼻涕。然而，研究人员注意到症状在区分那些测试Covid-19和那些测试负面的人的人没有有用。

鉴于该研究涵盖了一个时间段当所有三家医院都取消了选修液，数据反映了需要时间敏感手术的儿科患者，因此可能不会代表接受选修手术的儿童的发病率。然而，作者说，调查结果表明，当SARS-COV-2病毒在社区中积极循环时，在所有类型的手术中保护患者和医生免受Covid-19暴露的患者和医生的价值。

“如果患者对Covid-19阳性的测试，并且程序不需要立即发生，提供者可以重新安排手术，患者恢复的时间，”Shah说。但在某些情况下，手术不能等待，在这种情况下，知道患者对Covid-19是肯定的，允许员工用适当的个人防护设备保护自己，并防止患者与其他患者和家庭接触。“

“当我们开始放宽社会疏远措施时，儿童随着社区接触而恢复”新正常“，普遍检测正在进行的儿童手术“首次作者Elaina E. Lin，MD，Choce的麻醉学和批判性医学部门的麻醉师。家庭与我们合作让每个人都安全。“

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