APGAR评分有效评估早产儿的健康

APGAR评分有效评估早产儿的健康
信贷:Ann-Sofi Ingman

早产儿的活力应通过APGAR评分进行评估,用于在出生后立即测量新生儿健康的工具。这是研究人员在大型观察研究中的瑞典Karolinska Institutet的结论检查了早产儿的Apgar评分的价值。调查结果已发表在新英格兰医学杂志

自20世纪50年代以来,已经使用所谓的APGAR分数,以便在出生后不久地评估婴儿的活力。医生和助产士测量婴儿的五个参数 -,呼吸,肌肉色调,烦躁和颜色 - 并为每个参数达到0-2的分数。这因此,可以从零到10范围内,其中更高的数字表示更大的生存机会。

但是,有些人质疑Apgar得分的价值,因为这些不成熟与术语出生的婴儿相比,可能导致得分降低。因此,这项研究中的研究人员想知道APGAR评分是否可用于预测生命前四周(新生儿时期)的早产儿的死亡风险。

在1992 - 2016年期间,研究人员使用瑞典全国寄存器数据研究了113,000岁以后怀孕22至36周出生的非畸形婴儿。新生儿死亡率的风险是在出生后五个和十分钟的APGAR分数计算,并且对出生于22-24,25-27,28-31,32-34和35-36孕期的婴儿进行分离分析。

较低的APGAR得分提高新生儿死亡的风险

共有1,986名(1.8%)的早产儿在新生儿时期死亡。正如预期的那样,新生儿死亡率较短,怀孕长度较短,婴幼儿为36周出生于22周龄,婴儿出生的婴儿0.2%至76.5%。无论怀孕长度如何,新生儿死亡的风险都随着较低的APGAR得分而增加。对于出生的儿童非常过早,较低的APGAR评分显着增加了新生儿死亡率的绝对风险。甚至出生后五到十分钟的APGAR评分略微增加,与新生儿死亡的风险较低有关。

“我们的结果表明,注册Apgar得分也在早产儿,”医学系,索尔纳,Karolinska Institututet和研究的相应作者,高级教授Sven CNattingius Sven CNattingius说。“无论胎龄如何,婴幼儿都会接受完全临床关注。”

Co-Artent Johansson,Solenska儿童和青少年医院医学,SOLNA,Karolinska Institutet和Neonatologict副教授说,“心脏活动和呼吸是Apgar评估的基石。我们的研究表明了生存的机会增加了你在出生后立即稳定过早的婴儿的血液循环和呼吸。“

研究人员认为几个可能影响结果的混淆因素,包括母亲的年龄,吸烟,体重,血压,婴儿的交付方式和出生年份。研究人员注意到该研究基于瑞典条件,结果在其他国家可能不同。

最佳工具

“虽然令人沮丧的是,我们通常无法确定降低的APGAR评分的原因,我们需要接受得分,独立于孕龄,我们必须在交付室中评估新生儿的健康的最佳可用工具,”NEDA RAZAZ,同行助理教授。

大约115,000名非畸形的孩子每年出生于瑞典,略高于5%以上的早产。其中,大约150名儿童在新生儿时期死亡,其中大约100个是生真的早产。


进一步探索

APGAR分数在正常范围内与疾病和死亡的风险相连

更多信息:Sven Cnattingius等。早产儿Apgar评分与新生儿死亡风险新英格兰医学杂志(2020)。DOI:10.1056 / NEJMOA1915075
信息信息: 新英格兰医学杂志

引文:APGAR评分有效地评估早产儿的健康(2020,7月2日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2020-07-apgar-core-health-health-preterm.html
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