克利夫兰诊所的研究人员发现，在COVID-19大流行期间，心碎综合征上升

克利夫兰诊所的研究人员发现，在COVID-19大流行期间，患有压力性心肌病(又称心碎综合征)的患者显著增加。

压力心肌病发生于对身体或精神痛苦的反应，并导致功能障碍或失败心肌。病人通常会经历类似于心脏病如胸痛和气短，但通常没有急性冠状动脉阻塞。左心室心然而，可能会显示扩大。其他症状包括心律不齐昏厥低血压心源性休克(由于应激激素对心脏细胞的影响，心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需要)。

“新冠肺炎大流行给国内外人民生活带来了多层次压力。人们不仅担心自己或家人生病，他们还在处理经济和情感问题、社会问题以及潜在的孤独和孤立，”克利夫兰诊所侵入性和介入心脏病学和区域心血管医学部门的心脏病专家Ankur Kalra医学博士说。谁领导了这项研究。“压力可以有生理效应我们的身体和心脏，越来越多的诊断证明了这一点压力心肌病我们正在经历的。”

应激性心肌病，也被称为Takotsubo心肌病的原因还没有完全了解。然而，医生们认为，一个人对身体或情感上的压力事件的反应会导致应激激素的释放，从而暂时降低心脏的供血能力——导致心脏收缩效率降低或不规律，而不是在稳定、正常的模式下。

在这项研究中，心脏病学家观察了258名在3月1日至4月30日期间来到克利夫兰诊所和克利夫兰诊所阿克伦综合医院的患有急性冠状动脉综合征(ACS)的患者，并将他们与流感大流行前的四个对照组的ACS患者进行比较。他们发现诊断为应激性心肌病的患者显著增加，达到7.8%，而大流行前的发病率为1.7%。COVID-19大流行期间患有应激性心肌病的患者与大流行前住院患者相比，住院时间更长;然而，两组之间的死亡率没有显著差异。所有被诊断为应激性心肌病的患者COVID-19检测均为阴性。

这项研究今天发表在《美国医学会杂志》网络开放。

克利夫兰诊所STEMI (ST-elevation myocardial infarction, st -抬高型心肌梗死)项目主任、该研究的资深作者格兰特·里德(Grant Reed)医学博士、理学硕士说:“尽管大流行在持续演变，但在这一困难时期的自我护理对我们的心脏健康和整体健康至关重要。”“对于那些感到压力过大的人来说，向你的医疗保健提供者求助是很重要的。”锻炼、冥想、与家人和朋友联系，同时保持身体距离和安全措施，也有助于缓解焦虑。”

患有应激性心肌病的患者通常会在几天或几周内恢复心功能，但这种情况偶尔会引起严重的心脑血管不良事件，很少会致命。压力性心肌病通常是用心脏病药物来降低血压和减慢心率。医生可能会开其他药物来帮助控制病情压力。

研究人员表示，需要在这一领域进行更多的研究，特别是看看这个趋势是否也存在于美国的其他地区。

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