这项研究在国家医用大麻法律的背景下审查了兴奋剂的使用

没有医疗大麻法（MCLS）的州的医疗和非医疗处方兴奋剂使用比在异性恋者和某些女同性恋，同性恋和双性恋（LGB）群体中的州。由哥伦比亚大学邮寄学院的公共卫生研究人员领导的研究发表在国际毒品政策杂志。

根据2015年至2017年期间的国家药物使用和健康调查数据的分析，研究人员发现双性恋男性自我报告的高医疗和非医疗处方兴奋剂使用异性恋男人。双性恋女性自我报告的非医疗处方兴奋剂使用量高于异性恋女性。MCL的异性恋者状态使用医疗兴奋剂的几率比女性低吗男性对手在non-MCL州;MCL州的双性恋男性使用医疗兴奋剂的几率也比非MCL州的男性低。生活在MCL州的男女异性恋者也报告说，与生活在非MCL州的异性恋者相比，使用非医疗处方兴奋剂的几率更低;类似的模式也出现在双性恋男性和女性身上。这些关联在成年女同性恋/男同性恋者中并不显著。

这项研究是横断面的，因此只显示了联系，而不是因果关系。有几个因素可以解释医疗和非医疗兴奋剂使用与MCL状态之间的联系。首先，与非MCL州相比，MCL州可能有其他存在于MCL颁布之前的共同特征，包括医疗和非医疗的比例更低医疗处方兴奋剂的使用。第二，MCL州可能有不同的兴奋剂处方规定，可能驱动处方模式，从而在循环中的处方兴奋剂的数量。2016年，人均安非他明处方中位数(毫克/人)以上的州有一半是非mcl州，而处方中位数以下的州只有三分之一是非mcl州。作者写道:“这表明，与MCL状态相比，非MCL状态的处方兴奋剂的量可能更高，之前的研究表明，这可能会导致转移，即使用医疗处方兴奋剂的非医学用途。”

研究结果与LGB个体中兴奋剂使用率升高的研究结果一致——这种模式可能与少数族裔压力有关，意味着这些个体经历的歧视、拒绝、身份隐藏、骚扰和虐待。

该研究的作者写道:“与异性恋者相比，我们的发现支持需要采取多层次的方法来解决LGB成人中更高水平的处方兴奋剂问题。”"在结构层面，各国应确保公共卫生运动纳入关于使用兴奋剂的信息，并针对同性恋和双性恋者个人，减少不必要的兴奋剂处方帮助限制[这些药物的非医疗用途]，并在临床上有需要时提供非污名化和负担得起的治疗。在社区层面，减少危害和处理药物应该容易获得。”

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