地塞米松试验结果证实COVID-19好处同时也带来了风险
备受期待的完整结果从一个英国试验的类固醇地塞米松周五公布,确认其拯救生命的好处COVID-19患者使用呼吸器但暗示它可能造成伤害如果太早了。
共有2104名住院病人被分配接受6毫克每日剂量的药物长达10天,4321名接受常规治疗,死亡的速度相比后28天。
死亡的患者中使用呼吸器,患者的药物是29.3%比41.4%。
换句话说,这组死亡率减少了29%,略低于三分之一。
在患者氧但通过微创手段,好处是较小的- 23.3地塞米松死亡和26.2不。
然而,没有益处的人没有接受任何氧化试验开始。
类固醇死在这一群人,17.4% 14%的人没有收到it-suggesting药物增加他们的死亡风险。
这是因为药物的作用机理是通过抑制不正常的免疫反应,损害人体的器官,而不是攻击病毒。
据法新社6月,Anthony Fauci领先的美国科学家警告说,地塞米松后不应该开太快被感染的人。
“这没有影响,如果不是甚至建议把事情弄得更糟,”他说。
“这是完全兼容知道在感染早期,你需要免疫系统抑制病毒。”
论文的作者,出现了新英格兰医学杂志》上补充说,从药物中获益”依赖于选择合适的剂量,在正确的时间,正确的病人。”
他们补充说,至于COVID-19疾病而言,病人需要氧气的异常免疫反应似乎更负责的危害比体内病毒的复制。
但他们警告称,这一假设不应该应用于其它病毒性呼吸道疾病,像“非典”,即和流感,没有进一步的研究,因为他们可能有不同的影响。
采用地塞米松在英国实践6月16日,最初的结果公布的那一天,也是推荐的美国国立卫生研究院。
在其网站上,美国国立卫生研究院警告说,目前还不知道它如何地塞米松可能工作结合抗病毒药物remdesivir,单独使用时它已证明是有益的。
它补充说,病人的药物应密切监测二次感染和高血糖。
也知道以前使用糖皮质激素还可以重新激活潜伏的感染,如乙型肝炎病毒或肺结核。
©2020法新社
