是什么让一个“波”的疾病?流行病学家解释说
对冠状病毒病例的第二波恐慌”夸大了副总裁Mike Pence写道:“今年6月,暗示美国COVID-19控制。另一方面,安东尼,国家过敏症和传染病研究所的主任,警告说,美国仍然是坚定在第一波的情况。
随着媒体广播信息每日增加数量的情况下,很难不去怀疑这个国家的走向。有锁定的几周和几个月真的帮助吗?诊断的趋势和死亡是什么意思的课程流行病?是美国在第一波?通过最糟糕的吗?前往第二轮吗?
六个月大流行,人们正在寻找方法来理解发生了什么。谈论一波又一波的疾病,可预测的上升和下降的含义,其中一部分。作为一名流行病学家,我知道疾病波不科学的定义。但希望以前流行的历史和其他国家的经常COVID-19暴发可能是有用的。
描述一波
没有严格的定义什么是或不是一个流行波或阶段。一波意味着越来越多的生病的个体,一个定义的峰值,然后下降。“波”一词意味着高峰和低谷的自然模式;它暗示,即使在拍摄间隙,未来仍有可能爆发的疾病。
历史的爆发传染病提供一些模型的疾病像COVID-19如何展开。
一些疾病在某种程度上可以季节性波,较高的传输速率在一年中的某些时候比别人。季节性的冠状病毒,比如229 e或HKU1导致普通感冒,在12月到3月的高点,据研究在美国和其他地方。
几个因素影响是否一个特定的疾病在本质上是季节性的。少一些病原体可能会蔓延以更大的湿度。年度流行,喜欢的流感可能发生由于气候或模式的社会mixing-often由学年或人住在冬季。
有可能SARS-CoV-2,冠状病毒导致COVID-19,传播更有效在特定的天气条件。但是最近爆发在佛罗里达、亚利桑那、德克萨斯和加利福尼亚南部表明温暖或潮湿的天气是不足以阻止疾病的传播。一些科学家SARS-CoV-2最终将成为季节性模型与其他冠状病毒。
波和季节性动态也受到人类的免疫水平的影响。随着越来越多的人成为一种病原体的免疫,其扩散减慢并最终停止新的人感染的病毒耗尽。美国远不及流行病学家称之为群体免疫在一般人群中,然而;数学建模者建议至少在43%和60%之间人需要免疫SARS-CoV-2如此。
潮起潮落,150年的流感
一些当前谈论的冠状病毒波可能源于过去流行的比较,显示这些波峰和波谷的感染。
牛津大学的学者汤姆杰斐逊和Carl Heneghan循证医学总结过去在呼吸道病毒大流行在过去的150年。例如,1889 - 92年的流感疫情有三个不同的波浪,不同的毒性。第二波更加严重,尤其是在年轻的成年人。
当前COVID-19流行常被比作1918年H1N1流感大流行的三种不同的波在过去的一年。流感患者的比例严重生病或死亡相比要高得多在过去两波。目前尚不清楚是否被感染之前保护个人在后来浪潮。
最近,2009年H1N1流感大流行,虽然温和,有两种不同的波;这种病毒通常仍然出现在季节性流感的爆发。甲型H1N1流感在2009 - 2010年的研究发现,第二波影响更多的老年人,基础条件。
了解过去的结果表明,离散波作为一种疾病的传播的人口。不同的波可以有不同的特性,关于等因素疾病严重程度或受影响最严重的人群。
现在在美国发生了什么
SARS-CoV-2感染在美国正在崛起。其中一些可能会增加由更广泛的测试现在。但是,增加感觉在许多大州——德克萨斯、加利福尼亚、佛罗里达有更多的社区传播的结果。
目前,即使增加病例数在美国的许多地方,没有一个相应的增加在死亡的人数。
这个故事来自伊朗可能提供一个警示。每天从超过3000个确诊病例的峰值在4月初,它拒绝小于1000年5月,它爬徘徊每天大约有2500例确诊病例6月底。的死亡的人数上升6月直到下半场才发生的。这可能是由于当有人感染之间的时滞和当他们死的时候。
因此,美国目前经历增加COVID-19确诊病例可以看到显著增加在几周内死亡。感染者的平均年龄越来越年轻,然而,复杂的预测死亡人数。
美国还没有第二波和越来越看起来可能不会看到一个。相反,美国可能会维持一个恒定的第一波,就继续顶。必要的政治意志限制传输通过健壮的、正在进行的封锁措施,不幸的是,已经熄灭。
但是争论美国是否在第二波,第一波或波1.5最终并不重要。无论它是什么,目前每个人都可以采取有常识的行动感染扩散的限制保持不变:呆在家里在可能的情况下,戴着面具和社会距离时,和经常洗手有助于速度超出这个大流行,不管我们在浪潮。
