ESMO专家:不要停止或延迟癌症治疗影响整体的生存
ESMO跨学科专家共识纸如何管理癌症患者COVID-19大流行期间已经发表在《肿瘤学,鼓励全球医疗肿瘤学家不中断或延迟任何类型的抗癌治疗,可能对总体存活率的影响。专家还呼吁停止标签所有癌症患者容易受到冠状病毒感染,因为这可能会导致不适当的保健和潜在的负面结果。
冠状病毒病(COVID-19)是一种新发现的冠状病毒引起的传染性疾病在人类(SARS-CoV-2)还没有行之有效的疗法。2019年12月爆发以来,全世界已报告1600万例,包括超过600000人死亡。
COVID-19紧急仍然是具有挑战性的肿瘤学专家继续提供优质癌症治疗而保护病人免受被暴露在冠状病毒的风险。今年早些时候,ESMO发达适应指导方针优先考虑的癌症治疗的各个方面在不同肿瘤类型,目的是减轻大流行的负面影响的管理癌症患者。
一个国际财团成立由群组研究ESMO讨论目前的临床证据,并提供专家意见重要的临床问题,从诊断癌症手术相关管理COVID-19时代。跨学科专家小组,由64名专家和一个病人的倡导者,投票同意28日报表。
“将军的建议是,每当一个抗癌治疗会影响病人的总生存期不应停止或推迟,“共识论文的第一作者解释说朱塞佩•Curigliano教授,欧洲肿瘤研究所(IEO),米兰,意大利,评论建议安全与大流行时期提供癌症治疗的风险。推荐依赖于缺乏令人信服的证据,使用免疫抑制剂,检查站non-cytotoxic靶向治疗和某些类型的辅助或新辅助系统治疗是有害的,原则上,相关并发症或死亡的风险更高。“当然,个案讨论由多学科团队保持关键平衡对肿瘤控制被感染的风险,在我们的声明以前的工作”,Curigliano说。
的共识,跨学科专家小组也警告标签所有癌症患者容易受到COVID-19无关地年龄、性别、肿瘤(子)类型和阶段。事实上,尽管早期的大流行期间(5 - 7)癌症患者在感染的风险增加冠状病毒感染和发展一个更严重的疾病,证据收集到今天表明,许多固体肿瘤患者不是更容易COVID-19比严重的结果一般人群。(8、9)
“虽然它是合理的为我们的患者采取过分保护措施小说感染性疾病的爆发之前并没有观察到人类,现在我们需要远离的假设所有癌症患者很容易COVID-19,“继续Curigliano。“影响很重要,因为有些病人治疗推迟或中断在过去的几个月里,我相信我们会看到这种过度小心的方法的影响在未来的未来。”
应对的关键问题是癌症患者真的COVID-19相关高危病毒及其后果,Curigliano总结道:“根据目前的证据,只有老年患者,与多个并发症和接收化疗很容易受到感染。在这个人口,在开始任何治疗之前,我们建议测试病人的COVID-19实时rt - pcr(逆转录聚合酶链式反应),目前的诊断金标准,为了排除病人由冠状病毒感染。”
的声明发表在《ESMO旗舰杂志设计作为一个动态的知识存储库,将通过积累更多的信息进一步的数据在非典CoV-2生物学、流行特点、癌症患者的风险COVID-19及其调节因素,最后,在最优的癌症在病毒的存在。
