医生说试验性的治疗可能已经使人摆脱艾滋病毒
![This mage made from video shows the hands of a Brazilian man who was infected with the AIDS virus and has shown no sign of it for more than a year since he stopped HIV medicines after an intense experimental drug therapy aimed at purging hidden, dormant virus from his body, doctors reported Tuesday, July 7, 2020. "I'm very moved because it's something that millions of people want," said the 35-year-old man, whose spoke to The Associated Press on condition that his name not be published. (Federica Narancio/Zoom via AP) 医生说试验性的治疗可能已经使人摆脱艾滋病毒](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/1-doctorssayex.jpg)
医生在周二报道,艾滋病病毒感染了艾滋病病毒的巴西人已经显示出超过一年的迹象,因为他在激烈的实验药物治疗后停止了艾滋病毒药物。
科学家们警告说,这个病例需要独立的验证,现在就推测可能的治疗方法还为时过早。
“这些发现令人振奋,但还处于初级阶段,”加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的艾滋病专家莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)博士说。“这只发生在一个人身上,而且只发生在一个人身上,”她说,但同样的治疗在其他四个人身上都没有成功。
另一位UCSF专家Steven Deeks博士说:“这不是治愈,”这只是一个值得更多研究的有趣案例。
在艾滋病大会上描述了艾滋病大会,研究人员还披露了一个重要的预防晋级:每两个月的实验药物的射击比日常特鲁瓦达药丸更好地工作,以帮助保持未感染的同性恋者从受感染的性伴侣捕获艾滋病毒。数十万人采取这些“预防预防预防”药丸,镜头可以给出一个新的选择,几乎像临时疫苗。
如果这名巴西男子的病例被确诊,这将是首例在没有进行骨髓或干细胞移植的情况下,在成年人体内消除艾滋病毒。独立专家想知道他的缓解是否持续,以及他接受的密集药物组合是否需要进行更多的测试。
“我很搬家,因为这是数百万人想要的东西,”这位35岁的男子说,他的名字没有发表的条件。“这是生命的礼物,第二次生活机会。”
另外两名被称为“柏林病人”和“伦敦病人”的患者以前是通过移植手术治愈的。
“我就是有可能被治愈的活生生的证据,”伦敦患者亚当·卡斯蒂列霍(Adam Castillejo)在艾滋病会议的新闻发布会上说。由于冠状病毒大流行,该会议正在网上举行。
他和柏林的病人蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)的捐赠者携带了一种能对艾滋病毒感染产生自然免疫力的基因。这种移植在医学上风险太大,不适合大规模尝试,所以医生们一直在尝试其他方法。
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艾滋病毒很难消除,因为它建立了一个早期的血细胞“水库”,在那里它处于休眠状态,不能被药物或免疫系统攻击。感染可以通过药物控制,但一旦患者停止服用药物,休眠的病毒就会激活并重新出现疾病。
巴西圣保罗大学的Ricardo Diaz博士带领一项研究测试强大和新的药物组合,试图清除该水库。
迪亚兹解释说,“我们正试图唤醒这种病毒”,并在病毒被清除后增强免疫系统的能力。这名巴西男子一直在服用标准的三种药物组合来抑制他的病毒。2015年9月,迪亚兹增加了两种新的药物来加强他的治疗——dolutegravir和maravioc -加烟酰胺,一种维生素B3的形式,可能有助于暴露潜伏的病毒。
将近一年之后,患者又服用了两年的标准三种药物,然后在2019年3月停止了所有艾滋病药物。从那时起,这种病毒在许多血液和组织样本中都无法检测到。
迪亚兹说:“我们不能搜索整个身体,但根据最可靠的证据,我们没有感染细胞。”
最令人信服的证据是:测试表明,该男子几乎失去了所有的艾滋病毒抗体——免疫系统在对抗病毒时产生的物质。
渴望独立核查,患者表示他去了2月份去了一个辅导中心进行匿名艾滋病毒检验。它是消极的。
迪亚兹说,“他给实验结果拍了一张照片”,并把照片发给了别人。
抗体结果是“这个故事中最吸引人的部分,”Deeks说。他说,“这些都是可靠的科学家”,“团队可能已经提出了一些有帮助的东西”,但还需要对这些结果进行验证,并进行更多的测试才能知道。
特别是,医生希望看到患者真正阻止他的艾滋病毒药物的血液测试证明。迪亚兹表示,巴西的所有HIV患者都从政府卫生计划中获得药物,并且他核实该男子已经停止了。
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“我认为这是非常有前途的。这个患者可能会被治愈,”但它需要更多的时间来知道,迪亚兹说。
这种疗法在其他四种同样的治疗方法中没有成功,或者在30人研究中测试相关方法的其他任何一种方法中都没有成功。
迪亚兹说,他已经批准了一项针对60名患者的新研究,该研究由巴西政府拨款和生产马拉维罗克的英国ViiV医疗保健公司资助。
Anton Pozniak博士,艾滋病大会主管和伦敦切尔西和威斯敏斯特医院的艾滋病专家,需要更多的时间来看待病毒篮板。
“我等待。我对这一切持怀疑态度……直到几年过去,”他说。
预防的单独研究涉及北部和南美,亚洲和非洲的近4600人。它测试了Viiv的实验药物Cabotegravir的镜头,以防止Truvada的日常药物,吉尔德科学药物已经批准预防艾滋病毒感染。
这项研究在5月份早些时候停止了,当时疫苗似乎至少和药物一样有效。加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)的拉斐尔·兰多维茨(Raphael Landovitz)博士说,最终结果显示,注射特鲁瓦达疫苗的效果更好——在注射特鲁瓦达疫苗的患者中有13例新感染,而在服用特鲁瓦达的患者中有39例新感染。
他说:“人们不用每天吃一片药就可以得到保护。”“你打了个针,两个月里什么都不用做。这是令人难以置信的强大。”
甘地说,结果“可以彻底改变艾滋病毒艾滋病病毒艾滋病毒的预防”,并为不想每日药丸的人提供新的选择。
ViiV已表示,将为cabotegravir寻求美国的批准;它的最终价格不得而知。特鲁瓦达的费用为每月1600至1800美元,但病人需要自掏腰包支付的费用取决于保险和其他因素。无论使用哪种药物,人们仍然被敦促使用安全套来预防其他性传播疾病。
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