牙龈疾病治疗国际共识指南今天出版

第一个影响50%成人的牙龈疾病的国际循证治疗指南今天发表在临床牙周病杂志欧洲牙周病联合会(EFP)的官方出版物。

牙周炎,通常被称为牙龈疾病约有一半的成年人受到影响。严重牙周炎是世界第六大常见疾病。牙周炎会导致牙龈发炎，刷牙时牙龈会变红、肿胀，甚至出血——这是人体对积聚在牙齿上的细菌的免疫反应。如果不及时治疗，炎症会扩散到支持牙齿的韧带和骨头上，导致牙齿松动和脱落。

“牙周炎是一种毁灭性的疾病不仅导致牙龈疼痛和疼痛,但也咀嚼问题,不愉快的改变牙齿的长度和位置,可怜的自尊,退出社会活动,和其他炎症性疾病包括糖尿病的风险增加,”马里亚诺·Sanz教授说,EFP车间委员会主席。“这些指南概述了如何管理这种疾病，因为在早期阶段，它的治疗是直接的，后果是轻微的。”

建议进行四个连续的治疗步骤。一:良好的口腔卫生减少炎症的健康生活方式是对治疗产生最佳反应和长期控制疾病的基础。这一步还包括专业清除牙龈线以上可见部分牙齿上的细菌(牙菌斑和牙垢)。第二:对牙龈线下的根面进行彻底的专业清洁，如果需要，还可以进行额外的治疗。第三:一些(不是所有)病人可能需要更复杂的治疗，如手术。四:长期支持护理，防止复发，配合健康的生活方式良好的口腔卫生和口腔清洁检查。

台阶重叠良好的口腔卫生桑茨教授指出，这一点贯穿始终。“只有当病人彻底清洁牙齿时，专业清洁才有效，而口腔卫生差的人不建议进行手术。”健康的生活方式至关重要:牙周炎是一种慢性炎症疾病而体内炎症的增加会使情况变得更糟，例如肥胖、吸烟和糖尿病患者血糖控制不佳。良好的营养和体育锻炼可以对抗炎症。”

指导委员会主席伊恩·查普尔教授说:“牙周炎是由口腔细菌的累积引起的，这会引发破坏性的免疫反应，而不是保护性的免疫反应，这会破坏支撑牙齿的骨骼和细菌。”这种错误的免疫反应部分是由基因遗传造成的，但主要是由吸烟和高精炼糖摄入等习惯造成的，当口腔卫生习惯不佳时，这种反应就会发生。长期持续的成功需要改善口腔卫生和生活习惯，很少需要特定的药物，比如抗生素。”

改善口腔卫生的一个强大动力是向患者展示牙周炎的视觉证据(如牙齿x光片)，解释他们易患牙周炎的原因，以及他们可以做什么。查普尔教授说:“在成功治疗后，患者能够控制自己的口腔健康和生活方式，可以阻止牙周炎的蔓延，并让牙齿终生存活。”

治疗的主要目的是防止牙齿脱落。生活质量是另一个目标，这意味着拥有使用舒适的牙齿(即不会太松动)，吃东西不会疼痛，外观也会得到改善。查普尔教授说:“成功的治疗改变了人们的生活:他们变得更加自信，微笑，更多地出门。”“它还能阻止口腔细菌进入血液，提高全身炎症水平，从而改善整体健康，而炎症水平会对糖尿病等其他疾病产生负面影响。”

你可以做什么来预防牙龈疾病

• 每天使用手动或电动牙刷仔细刷牙不止一次。
• 之间的清洁牙齿每天使用牙缝刷(如果牙缝太紧，可以使用牙线)。
• 特定的漱口水或牙膏可以用在清洁之上，以减少炎症。
• 34、不吸烟，保持健康体重，饮食均衡，多运动，减轻压力。
• 如果你有糖尿病，控制你的血糖。

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