投资、卫生政策的改变是新的阿尔茨海默氏症治疗的关键

第一次疾病修饰的阿尔茨海默病治疗是在地平线上，但美国和欧洲的卫生系统必须采取一些措施，以确保他们准备将这些治疗提供给需要他们的数百万人的治疗，据本周在Alzheimer协会国际会议上提出了两份USC报告。

Soeren Mattke，由经济和社会研究中心（CESR）的宇宙经济研究教授，在USC Dornsife和Sciences中，评估了向Alzheimer的人提供这些治疗的障碍疾病在美国，以及法国，德国，意大利，西班牙和英国。

“随着Covid-19 Pandemic教授我们，即使是最复杂的医疗保健系统也可能不堪重负，在服务需求下突然飙升，”Matterke写道。“对阿尔茨海默病的疾病改性治疗的到来可能导致类似的情景，其中当前的健康系统能力不足以应对将寻求诊断和治疗的患者的预期涌入。”

USC Dornsife的研究助理，他和联合作者莫王发现，该国家在其医疗保健系统中具有各种差距，如果未解决，使许多患者难以获得治疗方法才批准使用。Mattke，一名医生和健康服务研究员指导CESR中心改善慢性病护理，专注于各国医疗保健系统的问题，以及其能力及其提供待遇的能力。

虽然这些国家的系统在许多方面不同，但它们有一些共同点，包括缺乏对内存测试的资金，这将有助于识别具有阿尔茨海默病的人，除德国外，缺乏在认知测试中培训的专家短缺。

Mattke通过对30位专家进行访谈，并检查多个数据库、发表在同行评审期刊上的研究和技术报告，收集了这些报告的信息。

可能妨碍获得治疗的卫生系统障碍包括:

• 资金：虽然所有国家/地区都有或正在制定国家痴呆症战略的过程中，但没有人致力于实施建议的资金。此外，几个患者旅程的诊断测试不是或不完全覆盖卫生系统。假设，但绝不保证，治疗的批准会导致覆盖必要的测试。
• 劳动力：所有国家的初级保健医生仍然不愿意评估认知功能，因为与他们的工作流程不相容，缺乏培训和工具以及感知缺乏治疗后果。痴呆症专家在所有国家的供应不足，导致持续的等待时间在诊断过程中。美国拥有8.8个，每10万人和法国的专家在本集团中最少，每10万人有6.5。虽然德国带来了每10万人专家24种专家，那些临床医生缺乏激励措施来增加患者体积。查看更多患者。
• 技术:各国进行PET脑部扫描以诊断阿尔茨海默病的能力有限。即使是每100万人拥有5台PET扫描仪的美国，也没有足够的能力，许多农村地区的病人将面临地理障碍。像法国、德国和西班牙这样的国家每100万人只有2台扫描仪，而英国只有0.5台。

尽管这些发现表明需要投入额外的资源来保护记忆，请投入初级保健医生在寻找和分类和享受稀缺痴呆专家的时候更有效地，所有六个国家都有令人鼓舞的举措。

一种简单的阿尔茨海默氏症血液检测技术将很快问世，这将大大改善诊断过程。诊断。法国已经建立了一个全国记忆诊所网络，用于日常护理和研究。德国推出了一项包括认知衰退在内的年度老年综合评估。意大利启动了一个名为“拦截项目”(Interceptor Project)的项目，以追踪早期阿尔茨海默氏症患者，目的是让医生能够识别出有更快进展风险的患者。在西班牙，一个专家小组成立了一个小组，对记忆护理系统的准备情况进行区域评估，并提出建议。英国发起了一项认证计划，以使记忆服务标准化。在美国，ECHO项目正在试验远程医疗模式，使初级保健临床医生能够提供记忆护理。

“阿尔茨海默病提出了一个独特的挑战，因为如此多不同的临床医生和计划人员必须一起工作，为疾病修正治疗的到来做准备，”Mattke说。“需要利益相关者的共同努力来提高对这一挑战的认识，并致力于解决方案。”与COVID-19大流行不同，医疗系统仍有时间做好准备。但是，这项工作需要现在就开始。”

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