以下是迄今为止我们对COVID-19长期症状的了解
我们现在都太熟悉COVID-19的常见症状了:发烧、干咳和疲劳。有些人还会感到疼痛、喉咙痛、味觉或嗅觉丧失。
患有轻微疾病的患者可能会好转几周后．但越来越多的证据表明情况并非如此，COVID-19可能会给受害者留下持久的印象——不仅仅是受影响最严重的人，也不仅仅是年老体弱的人。
这不仅仅是肺部感染
从表面上看，COVID-19是一种肺部疾病．的SARS-CoV-2冠状病毒感染呼吸道细胞，可引起危及生命的肺炎。
然而，一系列症状会影响身体的多个部位。一个记录每日症状的应用程序由伦敦国王学院开发的这项研究跟踪了英国、瑞典和美国400多万名COVID-19患者的病情进展。
除了发烧、咳嗽和嗅觉丧失等症状外，还有其他症状，包括疲劳、皮疹、头痛、腹痛和腹泻。出现更严重疾病的人也报告神志不清，严重肌肉疼痛，咳嗽，呼吸急促。
约20%大多数感染COVID-19的患者需要住院治疗肺炎，许多人需要吸氧。在大约5%的病例中，肺炎变得非常严重，患者不得不入院呼吸支持的重症监护．
它会破坏免疫系统
患有严重COVID-19的人似乎表现出一种改变免疫反应即使是在疾病早期。它们的循环免疫细胞更少，不能有效地控制病毒，而是遭受感染夸张的炎症反应(“细胞因子风暴"）.
越来越多的人认为这是导致某些患者病情如此严重的主要因素之一。抑制这种夸张的反应免疫抑制剂地塞米松仍然是降低需要氧气支持或重症监护患者死亡率的唯一治疗方法。
严重COVID-19患者描述的症状比通常单独出现的肺炎要复杂得多。这可能包括大脑炎症(脑炎)，导致混乱和意识下降。高达6%的严重患者可能会中风．
对死于COVID-19患者的病理学研究和尸检揭示了严重肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预期特征，包括广泛的炎症和瘢痕。当肺部突然出现广泛的炎症时，就会发生ARDS，导致呼吸短促和皮肤发蓝。
然而，独特的是，他们还揭示了病毒似乎直接导致小毛细血管或血管炎症，不仅在肺部，而且在多个器官，导致血栓，肾脏和心脏受损．
持续症状“非常令人沮丧”
任何患有严重疾病的人都将遭受长期的后果。但COVID-19似乎即使在病情较轻的患者身上也有持续的症状。
社交媒体上充斥着被持续症状折磨的幸存者的故事。支持团体已经出现松弛而且脸谱网这里有成千上万的人，有些人在感染后60多天仍在受苦。他们称自己为“长期工作者”或“长期搬运工”。
英国利物浦热带医学院的传染病专家保罗·加纳(Paul Garner)是最著名的感染者之一。他在3月下旬被感染，症状仍在继续。在一个英国医学杂志发表的一篇博客文章他描述自己的症状是:“……头昏眼花，胃不舒服，耳鸣(耳朵里嗡嗡作响)，坐立不安，呼吸困难，头晕，还有手关节炎。”
这些症状时起时伏，但尚未消除。他说:“……非常令人沮丧。很多人开始怀疑自己……他们的伴侣怀疑他们是否有心理问题。”
到目前为止，只有一项同行评议研究报告了关于COVID-19感染长期症状的结果:一组患者143名罗马幸存者．大多数患者不需要住院治疗，所有患者都在感染后至少60天进行了评估。他们报告44.1%的病例生活质量恶化，包括持续疲劳(53.1%)、呼吸困难(43.4%)、关节疼痛(27.3%)和胸痛(21.7%)。
虽然我们对COVID-19的经验才刚刚开始，但严重病毒性疾病后的长期症状却刚刚开始这不是一个新现象．长期以来，流感一直与疲劳和肌肉疼痛等持续症状有关，包括术后症状1890年和1918-19年的大流行．
众所周知，严重病毒性肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的存活，特别是在重症监护之后，具有长期的影响。由于肺部损伤或其他并发症，一些幸存者长期呼吸困难和疲劳。幸存者也可以患抑郁症的(26-33%)，焦虑(38-44%)，或创伤后应激障碍(22-24%)。
长期症状是其他冠状病毒的特征
我们对其他冠状病毒的经验应该预先警告我们这些问题。第一个SARS冠状病毒和中东呼吸道病毒(中东呼吸综合征)导致严重疾病的患者比例高于COVID-19，大量患者发展为ARDS，需要重症监护。
加拿大研究人员是幸存者多伦多第一次SARS爆发他们发现睡眠障碍、慢性疲劳、抑郁和肌肉疼痛是常见的。三分之一的幸存者不得不改变他们的工作和生活方式，只有14%的幸存者没有长期症状。类似地，在韩国一组中东呼吸综合征幸存者在美国，48%的人在12个月后仍会出现慢性疲劳。
COVID-19大流行仍处于早期阶段。患有持续症状的幸存者，即“长途跋涉者”，显然并不罕见，他们的症状和担忧需要被倾听、研究和理解。英国、欧洲和美国正在进行临床试验现在招聘来做这个．
与2019冠状病毒病的许多方面一样，我们有很多东西要学习，还有很多工作要做。
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