研究:医疗补助的扩大意味着最脆弱的低收入成年人的健康状况得到改善

一个新的研究发现，全国最脆弱的居民最脆弱的居民最脆弱的居民表示，他们的健康显着改善了密歇根州的Michaid计划。

密歇根尼收入极低，那些居住的人慢性健康问题那些黑色的人得到了最大的健康研究表明，在招收安全净健康覆盖计划中的所有人中增加一年。

但几乎所有年龄段，背景和所有地理区域的参与者都会随着时间的推移报告了健康的改善。

写在新一期的Jama Network开放一支来自密歇根大学的团队报告了一项调查结果，这些调查结果在健康的密歇根州的健康计划中询问了3000多名登记者的健康状况，两次分开。

新论文增加了关于密歇根医疗补助扩张的影响的越来越多的证据，由U-M医疗保健政策和创新研究所的团队编制，并从密歇根州卫生和人类服务部获得资金。

IHPI团队刚刚公布了一个调查结果摘要基于这一点总结报告从他们评估健康密歇根州计划的前五年。新论文是一系列同行评审，数据驱动的文章中的最新文件，即该团队在学术期刊上发表在学术期刊上。

密歇根州的经验可能会通知那些医疗补助尚未扩大或即将扩大的州，包括密苏里州(8月初将进行投票)、俄克拉何马州(上周选民刚刚批准扩大医疗补助)和内布拉斯加州(准备在今年秋天启动医疗补助计划)。其他12个州——包括新冠肺炎病例激增的许多南方州——没有扩大他们的医疗补助计划。

减少健康状况不佳

The new paper's lead author is Minal Patel, Ph.D., M.P.H., an associate professor at the U-M School of Public Health who analyzed data from the longitudinal survey of participants who had been enrolled in the Healthy Michigan Plan for at least a year before the first time they were surveyed.

认为自己健康状况良好或欠佳的受访者比例从2016年的近31%降至2017年的27%。收入最低的人、黑人、患有两种或两种以上慢性病的人以及居住在底特律市区的人的收入下降幅度更大。

额外的调查数据包含在新报告表明，到2018年，百分比表示健康状况公平或贫困人口进一步下降至25.6％。

当受访者表示，当受访者表示，在许多群体中，过去一天的身体健康状况差的平均天数，包括有两个或更多慢性健康状况的人。但是，在受访者表示他们的健康干扰他们通常的活动时，贫困心理健康状况差的日子没有重大变化。

覆盖范围的临时安全净性质是显而易见的，因为2016年回答的近四分之一的受访者在2017年调查时不再注册该计划。

登记者的收入低于或刚刚在联邦贫困线之上，但57％的人表示，他们被雇用或自雇人士。超过一半的收入不到联邦贫困水平的35％，这是2016年的一个成年人的11,880美元。

Patel说:“我们的研究显示，随着时间的推移，那些将从密歇根扩大的医疗补助计划中受益最多的亚群体的健康状况有所改善。”“更好的获取途径确实转化为更好的健康。”

健康密歇根计划的重点初级卫生保健她补充说，并预防能够解决长期未满足的需求，也可以纳入牙科和视力护理，并可能发挥作用。

苏珊D. Goold，M.D.，MHSA，M.A.，M.D.，MHSA，M.A.，苏珊D. Goold，M.，MHSA，M.A.，MHSA，M.A.，MHSA，M.A.，苏珊D. Goold，M.D。“健康的密歇根州的扩张模式，强调保险范围和初级保健，建立在全球卫生系统中学到的内容。”

五年来，有一些重要发现

Covid-19的经济影响可能导致更多的密度尼获得，以寻求健康密歇根州的安全网的覆盖范围。截至本周，超过751,000人在该计划中注册，2月份在Covid-19击中密歇根州2月份的675,000人。

“这项新的研究增加了关于医疗补助扩张的大型证据，即我们在密歇根大学的团队在过去的五年内发展起来，”IHPI总监和学习合作社John Z. Ayanian，M.D.，M.P.P。

五年概要中还记载了其他一些重要发现:

• 在加入健康密歇根计划(Healthy Michigan Plan)之前，一半的受访者表示，他们可以去看医生或诊所进行常规护理。到2018年，这一比例已攀升至83%。
• 据说急诊室的百分比是他们通常的护理来源从12％下降到3％。
• 85%的参保者在去年看过初级保健提供者，84%的人接受过癌症筛查等预防性医疗服务，近一半的人看过牙医。
• 调查的40％的登记者表示，他们的牙齿健康自入学以来已得到改善
• 85%的参保者表示，自参保以来，他们在支付医疗账单方面遇到的问题减少了
• 2018年，有工作或在校就读的学生比例增至61%，高于2016年的55%。
• 43％的登记者表示，他们已经完成了健康风险评估，是健康密歇根州计划的特色。其中，91％的人表示，它激励他们对健康更负责。
• 贫困水平以上收入的入学人员为健康密歇根州计划覆盖率支付2％的家庭收入的贡献。有些服务有共同支付。88％的登记者表示，他们为其报告支付的金额似乎公平。在为捐款或自筹资金开票的人中，平均季度声明金额为16.85美元。

IHPI团队继续研究医疗补助扩张对密歇根州的登记的影响。了解有关IHPI健康密歇根州计划评估的更多信息：https://hipi.umich.edu/feature-工作/ healthy-michigan-plan-evaluation.

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