分子成像识别心脏病发作后心脏和肾脏炎症之间的联系

全身正电子发射断层扫描(PET)首次证实了急性心肌梗死或心脏病发作后，心脏和肾脏之间存在通过免疫系统的器官间通讯。根据核医学和分子成像学会2020年年会上发表的研究，识别心肌梗死的全身炎症反应有可能帮助医生识别最具疾病进展风险和最有可能对治疗产生反应的患者。

患者急性心肌梗塞通常开发受损肾脏功能这被认为是由免疫细胞的激活和动员或炎症介导的。虽然炎症是有效愈合所必需的，但不受控制的炎症细胞活动对心脏和肾脏都是有害的。为了进一步了解这种双向作用的机制，研究人员对一种靶向心肌后炎症细胞的新型显像剂进行了临床前分析梗死．

研究人员使用系列全身cxcr4靶向68ga -pentixa用于PET，在手术诱导心肌梗死或假手术后的1天、3天、7天和6周对65只小鼠进行成像。在肾脏中测定示踪剂滞留，并与梗死信号和心脏功能通过磁共振独立测量。

显像第一天心脏CXCR4信号明显升高，7天后恢复到假手术水平。肾CXCR4信号在成像第一天没有变化，但在7天后与假手术水平相比下降。心脏和肾脏信号直接相关，提示心脏和肾脏之间存在炎症联系。体外放射自显影证实心肌梗死区示踪剂滞留与肾脏之间存在显著相关性。

德国汉诺威医学院核医学系的Rudolf Werner博士指出:“这项研究为心肌梗死后通过分子成像同时检查心脏和肾脏提供了基础。”“这为追求基于系统的多器官成像来研究局灶性损伤的系统反应提供了动力。”

他继续说，“之后的炎症评估心肌梗死开始在临床人群中进行评估。随着具有更大视野的长孔径相机的发展，多器官成像的概念将在未来几年大幅扩展。

在未来，核医学技术可能会确定抗炎治疗的最佳患者和时间点，并确定原发性损伤后脱靶器官的额外风险。”