运动和PRP有望缓解脊髓损伤轮椅使用者的肩痛
再生康复研究人员进行了一项初步研究,研究一种新方法来治疗患有脊髓损伤(SCI)和肩袖疾病的轮椅使用者的难治性肩痛。在对6名参与者的研究中,结果令人鼓舞,他们接受了冈上肌腱单一注射富血小板血浆(PRP)和家庭基础锻炼计划的拉伸和加强。
这篇文章,“超声引导富血小板血浆注射治疗患有脊髓损伤的轮椅使用者顽抗肩袖疾病:一项试点研究”,在2020年5月7日出版之前发表脊髓医学杂志。
作者是在再生康复和脊髓损伤康复的专家科学家:Kessler基金会的Trevor Dyson-Hudson医学博士、Nathan Hogaboom医学博士、密歇根大学的Reina Nakamura医学博士、新泽西州Summit Medical Group的Alon Terry医学博士、Kessler康复研究所和新泽西再生研究所的Gerard Malanga医学博士。
该研究在凯斯勒基金会脊髓损伤研究中心的德尔夫纳-利伯曼再生康复研究实验室进行,均在MD. Dyson-Hudson博士的指导下进行。Hogaboom博士是德尔夫纳-利伯曼实验室的联席主任。
初步研究的目的是评价PRP注射在轮椅使用者脊髓损伤和脊髓损伤中的安全性和治疗效果肩痛对保守治疗无反应。6名男性参与者参加了这项研究(3名截瘫;3四肢瘫痪)。都是轮椅使用者慢性脊髓损伤(26.7年±11.1年),双侧肩痛(> 6个月)。
治疗包括双侧向肩关节注射PRP。经过24小时的休息后,参与者开始拉伸运动,并在一个月后过渡到强化运动注射。随访4周、8周、12周、24周,包括超声评估、体格检查和疼痛程度评估。所有的参与者都表示疼痛减轻了,有三个人说他们的疼痛“改善了很多”,一个人说“改善了很多”。无不良反应报告。
脊髓研究中心(Center for Spinal Cord Research)主任戴森-哈德森博士(Dr. Dyson-Hudson)说,在这一人群中,肩痛是阻碍功能独立的一种常见残疾原因。手术是一种选择疼痛这对保守治疗无效,缺点包括费用和术后长期恢复的功能限制。
他强调说:“对于这一人群,保守治疗是必要的,可以替代手术。”注射PRP,可以促进受伤肌腱的愈合,结合一个渐进的锻炼计划,是这些人的一个潜在选择。基于我们的试点研究,一个更大的随机对照试验是有必要的。”
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