问答:我们应该担心通过空气传播的冠状病毒吗?

本周，来自30多个国家的200多名科学家在该杂志上发表了一封公开信临床传染病呼吁世界卫生组织就冠状病毒的气溶胶传播提供指导。

密歇根大学公共卫生学院流行病学和全球卫生教授阿诺德·蒙托是国际知名的艾滋病专家传输、预防、缓解和社会的反应到疫情暴发和大流行规划，包括传播模式。他曾担任世界卫生组织(who)顾问，与美国卫生与公众服务部(Health and Human Services)和国防部(Defense department)有关传染病的机构进行咨询，并在2003年SARS冠状病毒疫情期间访问了北京。

病毒传播的主要途径有哪些?

在大流行中，我们基本上可以看到三种传播方式。一种是污染物传播，当感染者接触物体表面并留下病毒时。我们用手卫生来处理。

在这个讨论中，我们关注的是另外两个:液滴传播和气溶胶传播。飞沫传播发生在人们彼此交谈时，含有病毒的较大飞沫从一个人传播到另一个人。由于这些病毒的大小，它们不会在空气中停留很长时间或距离。气溶胶传播发生在微小的情况下滴在携带病毒的人说话、呼吸或咳嗽后，病毒仍在空气中传播，飞沫在空气中停留的时间更长。

在所有情况下，液滴的大小都有一个范围。在大多数情况下，对于COVID-19，大多数飞沫都很大，它们不会在空气中停留很长时间或传播很远。但在某些不寻常的情况下，特别是如果我们处理的是“超级传播者”，一些液滴可能很小。换句话说，我们可以说一种病毒主要通过大飞沫传播，但有时也可能有一些气溶胶传播，这不是绝对的。这一点很重要，因为气溶胶可以在空气中停留更长的时间，传播的距离也更远，但通常大多数传播都是通过较大的液滴进行的。

这有多严重?

关于气溶胶传播量的主要考虑因素是安全距离感染者6英尺以上的问题。如果气溶胶传播不经常发生，就不必担心。它可能很少发生，例如在肉类包装工厂，受感染的工人可能超过6英尺远。在这种情况下，整体气流也将成为一个问题。普通口罩无法像大液滴那样有效阻挡气溶胶，因此可能需要加强安全措施。事实是口罩他们的工作证实了气溶胶并不是通常的传播方式。

你如何理解世卫组织承认病毒可以通过空气传播?

世卫组织认识到大多数人多年来已经认识到的问题是有帮助的，即偶尔有病毒通过气溶胶传播。但这种传播并不是最常见的方式病毒从一个人传到另一个人。

对于那些气溶胶传播是一个因素的地方，戴上N95口罩和使用专门的空气过滤器可能是一个很好的解决方案。但是，虽然气溶胶传播确实会发生，但在一般情况下并不常见。显然，保持社交距离和在不可能的情况下戴口罩是预防大液滴和主要传播形式的第一步。

人们最应该关心的是什么?

人们最应该关注的是那些不遵守阻止大液滴传播的指导方针的人。这是大多数传播发生的方式。在特殊情况下，也许可以使用空气净化来减少空气中病毒的发生，但这并不是大多数环境中所必需的。