体外受精对刺激的反应可能预示着长期的健康风险

一项对1995年至2014年在丹麦进行第一轮体外受精的近2万名年轻女性进行的后续研究表明，那些对治疗反应不佳、收集的卵子很少的女性患老年相关疾病的风险显著增加。丹麦奥尔胡斯大学的研究员梅特·伍尔夫·克里斯滕森说，研究结果表明“卵巢早衰和加速衰老过程普遍存在关联”。

她解释说，研究结果与我们目前所知相符早期的更年期几项研究表明，这与心血管疾病、骨质疏松症和死亡率的风险增加有关。克里斯滕森说:“从健康的生活方式的角度来看，识别有提前绝经风险的妇女可能会允许早期预防健康行动。”

这是第一次的收益率鸡蛋体外受精作为衡量卵巢衰老的一种手段，也因此作为年龄相关疾病和死亡的风险预测因子，已经在一个大规模队列研究中进行了调查。今天，博士生克里斯滕森女士将在虚拟的ESHRE年度会议上公布研究结果。

这项研究以丹麦的国家登记册为基础，每个人都有自己的识别号码，从而使各种健康结果和治疗登记册之间能够相互联系。在这种情况下,37岁以下女性的第一个周期IVF和ICSI在丹麦在1995年和2014年之间被分成两个组根据他们对卵巢刺激的反应:那些生产五个或更少的鸡蛋集合,定义为“早期卵巢老化”;而反应正常的人则至少要吃8个鸡蛋。因此，采集的卵子数量被用作卵巢储备的标志。前一组有1 234名妇女，后一组有18 614名妇女。

在6年的平均随访期间，根据交叉关联的登记数据分析了两组慢性疾病的发生率，提供了心血管疾病、骨质疏松症、2型糖尿病、癌症和全因死亡率的真实风险评估。结果显示，与卵巢反应正常的女性相比，卵巢早期老化组的女性患全因疾病的总体风险增加(26%)。这种较高的风险具有统计学意义，在心血管疾病(高39%)和骨质疏松症(超过两倍)中尤为明显。这两组人还与“提前退休福利”登记册进行了交叉核对，早期卵巢衰老组也更有可能被列入“提前退休福利”登记册。

癌症、其他年龄相关疾病和全因死亡的风险没有显著差异。

在评论研究结果的意义时，Christensen女士说，尽管卵巢和一般衰老背后的常见生物学机制“有些模糊”，但这项研究的数据证明了这一点年轻女性早期卵巢老化(定义为FSH刺激后低卵母细胞输出量)增加了与年龄相关的发病率和死亡率的风险，“并强烈支持低卵巢储备可能是以后健康问题的有用标志的假设”。她还说，为生育诊所的这组患者提供咨询“可能因此对引入预防措施很重要，比如生活方式的改变或使用激素替代疗法来减少绝经期提前带来的不利健康风险"。

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