研究精确地从3-D乳房照片中受益的女性

一项对两种乳房筛查技术的新比较发现，对于大多数女性来说，数字乳房断层摄影术(DBT，也被称为3-D乳房x线照相术)在癌症检测和减少因不清楚或错误发现而导致的回忆次数方面优于数字乳房x线照相术。

但是，研究的区别是识别DBT的优势的女性。以前的证据表明，DBT通常会使所有妇女受益。

“DBT正在改善绝大多数妇女筛查乳房X线摄影的筛选结果。不幸的是，它似乎并没有使10％的女性受益于今天的极其密集的乳房，并且已经在今天经历了最糟糕的乳房X线摄影结果，”华盛顿医学院助理助理教授。

Lowry和Yates Coley是华丽驻华盛顿卫生院卫生研究所的助理学士助理调查员，是本文的联合主导作者。它今天发表了Jama Network开放。

数字乳房X线摄影是一个长期建立的X射线诊断乳腺癌。DBT，即所谓的三维乳房x线摄影术，在2011年获得了FDA的批准，但临床医生直到2015年才有相应的医疗账单代码。尽管DBT最近才出现，一些研究已经将其与更好联系起来癌症检测较少的召回访问比数字乳房X线摄影，但很少有能够检查女性亚组之间的差异。

在这项研究中，调查人员分析了40-79岁女性的150多万乳房考试，检测到癌症和患者患者患者患者，乳房密度以及随后的基准考试。

研究人员发现，DBT对正在进行其第一次筛选乳房X光检查的女性最有利，将该组与召回减少的最大改进相关联癌症检测。在随后的检查中，大多数女性经历了DBT的其中一种或两种好处。但对于那些乳房被归类为“密度极高”的女性来说，DBT对发现多少癌症或召回多少乳腺癌并没有什么影响。

“这是一个令人担忧的是，众所周知，这群女性患有更高的癌症风险，患有乳房X线照相术错过的癌症的风险较高，”洛瑞说。

她补充说，除了那个亚组之外，DBT对数字乳房X光检查的卓越表现越来越多地遇到。重要的是，大多数患有密集的乳房的女性都是异质密集的类别，这些女性在癌症检测中具有最大的增压。

通过乳腺癌监测联盟成员，美国乳房成像注册管理机构的成员追求研究的研究结果。Coley对参与的注册管理机构进行了分析，该数据在凯撒永久性华盛顿汇集。

“这项研究纳入了这么多的数据，从地理上，种族，种族上多样化的网站，这让我们探讨其他研究人员没有的问题，”Coley说。

“我们的调查结果可以帮助提供商和患者更好地决定如何做出关于筛查乳房X线摄影的决定。如果提供商只能访问一个或两个DBT机器，它将确定哪些患者应优先考虑。如果患者必须支付更多的口袋或开车几个小时来达到提供DBT的提供商，这可以帮助他们知道他们是否有可能遇到福利，“她补充道。

今天，FDA数据表明，大约三分之二的美国。乳房X线照片设施提供DBT。然而，保险范围落后，跨国范围内不一致。

洛瑞说，许多女性不知道乳房的密度。有四种类别的密度，每种密度描述了不同混合物的腺体组织，纤维结缔组织，管道和脂肪。大约一半的女性都有密集的乳房，腺体和结缔组织比例较高;大约10％的女性都有“非常密集”的乳房。

近40个州立即授权乳房X光检查的妇女接受了一些关于乳房密度的影响的形式乳房癌症风险和癌症检测。

Lowry表示，这些法律的语言因国家而异，而不是所有妇女都被告知他们的具体密度类别。例如，一个女人可能被告知她“密集的乳房“但没有特别告诉她，她是乳房非常密集的10％的女性之一。

当DBT被介绍时，“我们希望它会使这些人受益女性“洛瑞说，”但不幸的是，这增加了我们仍然需要考虑如何改善这一群体的筛选的证据。“

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