所有患有COVID-19的老年护理人员是否都应转院?也许吧，但也有缺点
Covid-19继续毁灭维多利亚时代的老年护理的家园， 和1435活跃情况下现在和这个行业联系起来了，至少130名居民死亡。
是否自动将患有COVID-19的居民从养老院和到医院公众和专家意见不一。
考虑有优点和缺点。
不同的州有不同的政策
南澳大利亚承诺派送COVID-19检测呈阳性的任何居民送往医院。
在新南威尔士， 一种居民谁测试积极的设施管理，公共卫生和当地医院服务立即评估，以规划初步反应 - 是否这是向医院转移或留在家里。
维多利亚时代的政策是相似的。的公共卫生官员响应爆发通知将评估患者并协助这一决定。
从本周开始，超过300维多利亚地区患有COVID-19的老年护理居民已被转移到医院。但也有类似数量的人留在国内。
当然没有其他国家面临着维多利亚的压力是得到这种响应权。
医院可以提供哪些老年人的家庭不能？
专业待遇
COVID-19是一种严重感染，在虚弱的老年人中死亡率非常高。
虽然老年人护理房屋可以提供一定程度的护理医疗保健在美国，医院最适合提供专家治疗和许多患者所需的复杂干预措施。
更好的感染控制措施
将一名受感染的居民转移到医院的关键原因可以说是为了阻止COVID-19向其他居民传播工作人员。老年护理环境不利于医院的相同方式感染控制。
首先，他们不是像医院一样设计的。除了没有相同的临床特征，许多老年护理设施遵循“精品”设计，其中包括聚会和活动的公共区域。居民和员工可以轻松地聚集在这些空间。
在老年护理中孤立与Covid-19居民的最佳努力很容易受到损害。例如，患有痴呆症的居民在走廊里徘徊是常见的。被遏制可能会加剧困惑和焦虑的居民之间的这些行为。
更多训练有素的护士
老年护理的工作人员短缺良好的文档记录甚至在大流行之前。在Covid-19期间的进一步耗尽的劳动力 - 由于工作人员离开工作和对多种设施工作的限制 - 可能意味着它们甚至越来越薄。工作人员可能并不总是有能力监督孤立的居民或遵循感染控制程序。
医院中训练有素的护理人员比例要高得多，这应确保更好地遵守有关正确使用个人防护设备的准则。
例如，老年护理设施的注册护士通常不会提供直接护理居民。相反，他们经常通过有限的感染控制培训监督由无监管人员提供的护理。
医院转移的缺点是什么？
老年人受益于认识他们的照顾者
人们在养老院得到的照顾很大程度上依赖于工作人员对居住者的个人和临床资料的了解。老年护理设施促进以人为本的护理模式，在努力创建家庭环境时，居民的权利。
熟悉的面孔了解居民的个人喜好，在居民不能见到他们所爱的人的时候可能特别有价值。
在生病期间引入一个全新的环境，特别是居民与痴呆，可能弊大于利。
关于居民的有限知识可能导致在医院中的未满足需求，这可能会触发难以管理的行为。
对于老年痴呆症患者，摔倒和感染等事件的可能性增加当他们被入学到医院时。
医院的角度来看
重要的是，医院可能无法一次性容纳这么多老年护理人员。包括居住在社区的老年人在内的普通人群中COVID-19病例数量的不断增加，已经使人们担忧卫生系统在很大的压力下。
因此，有一种观点认为，如果COVID-19病例可以在养老院内得到控制，那么就应该这样做，以避免医院系统的压力。
但令人担忧的是，我们看到了卫生部门的报告否认请求老年COVID-19患者转院
尊重自主权和受照顾的权利
一旦将居民转移到医院，一旦测试阳性至Covid-19，就可能会更好的平衡。这提供了预防其他居民和工作人员的普遍感染的最佳机会，以及从家中传播到社区的疾病。
但我们也必须尊重居民的自主权。他们可能要求不转移到医院，即使他们的疾病是通过先进的护理指令危及生命的。这可能仍然是他们的愿望，或亲戚和决策者的偏好。
相反，居民或他们的代理决策者可能会提出要求医院关爱，即使关爱是可能的家。同样，我们认为这是他们的权利。
我们还应该允许人们改变主意，因为这些决定可能在大流行之前就已商定。
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