骨锚腿假体也被证明是五年后续随访后成为一个有价值的程序
在膝关节截肢后,存在直接放在大腿骨(骨整合)中的假体选择。尽管骨头锚定的假体已经用于三十年,但Radboud大学医疗中心的研究人员现已发表了对这种假肢的第一个长期评估。事实证明,该程序并非没有造口问题,而且这些程序通常可以用简单的措施对待,并且骨整合植入系统导致永久性改善流动性和生活质量。
本研究发表于最新版本骨关节手术杂志。
截肢后假肢腿附着的选择
骨锚定假体提供了传统的“插座”假肢提供了许多重要的优势,这必须在树桩上紧密贴合,并通过吸入或悬架系统固定。为了放置骨锚定假体,必须首先将14cm的钢销插入股骨骨的剩余部分中。在几周内,该涂层销生长到骨骼中,之后连接到突出物穿过皮肤(通过造口)突出几厘米。穿着者可以用快速耦合连接器将人造腿连接或拆卸到该部件。
虽然并发症,但活性和生活质量的强烈改善
在这项研究中,临床研究员David Reetz和Surgeon Jan PaulFrölke以及Radboudumc的康复和骨科部门的同事看着42名接受如此假肢的患者,并在五年后进行了后续研究手术。在42名患者的39名中获得了完整的随访。最常见的并发症是感染,77%的患者 - 大多是肤浅的,在前两年中。绝大多数(95%)是轻度到中度感染,不需要手术治疗。十四名患者围绕销钉的刺激,销钉通过皮肤突出,并且他们经历了轻微的手术以重塑软组织。
在接受植入物后,患者每周增加每周的小时数,它们可以使用它们的假体:从其先前的插座假体平均为56小时,骨锚定假体为101小时。骨锚定的假体也提高了与健康相关的生活质量(HRQOL):100分,平均得分从33增加到75。
Frölke:“即使在经过2年后的后续行动后出版的结果,我们收到了不相信它的同事的持怀疑态度。感谢患者在美国患者的信任,我们仍在继续,我们可以现在得出结论,这是袖子相关问题的新黄金标准,包括大约一半的人为腿截肢。“
下一步
本研究增加了现有的证据,呈现出骨锚定假体的其他益处,包括对假体的更自然和稳定的控制,改善行走和坐在条件,避免与套筒假体相关的许多问题,例如水疱。
Reetz Notes,“下一步临床研究应包括旨在使用统一的登记系统优化StoM的研究,进一步开发血管疾病患者骨锚定假体的植入性设计和安全性。这是迄今为止最大的群体,但在本研究中尚未考虑到。“
进一步探索
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