细胞输注益于心脏病患者

三年多前，一项临床试验因未能显示治愈心脏病疤痕的进展而过早结束。如今，一份著名的同行评审期刊发表了一些令人惊讶的结果，表明心脏细胞治疗确实对患者有益。

周二公布的ALLSTAR研究数据欧洲心脏杂志》上表明，尽管异基金心脏细胞的输注称为心脏椎间影数衍生的细胞或CDC - 但似乎没有缩小疤痕心肌在心脏病发作后，其他研究数据显示明显的益处。

与接受安慰剂治疗的患者相比，随机接受CDC输注的患者在心脏搏动前后的血容量都有所减少，这表明心脏没有像在心脏中逐渐扩张那样扩张心脏衰竭。

“随着心力衰竭的发展，心脏变得越来越大，就像一个肿胀的气球，”该研究的主要作者，Raj Makkar医学博士说，他是cedar - sinai的心血管创新和干预副总裁，以及介入心脏病学主席Stephen R. Corday医学博士。“我们可以测量心脏健康的一种方法是测量它可以容纳的血液量。体积越大，心脏受损越严重。”

由Capricor Therapeutics赞助的ALLSTAR研究的最新分析数据显示，服用安慰剂的患者的心脏持续膨胀，储存的血液量更大，而接受CDC输注的患者的心脏体积更小，血液量更少。

结果包括：

• 在CDC输注后6个月，心脏的血容量基本没有变化，但在安慰剂患者中增加了超过一茶匙。
• 在接受CDC的患者中减少了衡量心力衰竭严重程度的血液蛋白质，但不能在安慰剂患者中减少。
• 这些发现是统计上偶然的可能性只有2%。

“对我来说，这些数据非常令人放心，它确实有治疗效果，”Smidt心脏研究所执行主任Eduardo Marbán医学博士说。“越来越多的证据表明，这种细胞治疗确实有效。”

2014年发表在《柳叶刀》(the Lancet)上的早期CADUCEUS试验的结果显示，将疾病控制中心注射到心脏病发作幸存者的心脏中，显著减少了他们的心脏病发作伤疤。然而，在2017年，多中心ALLSTAR研究在六个月的数据显示没有下降后过早停止心脏病发作疤痕尺寸，但后来分析揭示了这里报告的有益调查结果。

“我们认为我们可能选择了错误的终点，”Mark S. Siegel家族基金会杰出教授Marbán说，其发现和技术导致CDC。“这种情况发生在科学中，因为你必须在开始之前每年或更长时间设计试验，有时你会打赌错误的马......但这并不一定意味着治疗是无效的。”

在这项研究中使用的细胞是CAP-1002, Capricor Therapeutic的现成的心球衍生细胞(CDC)候选产品。其他临床试验和病例系列，其中cdc被用于治疗晚期心失败，Duchenne肌营养不良，以及Covid-19，也表现出阳性结果。使用CDCS的新研究正在规划阶段。

“加州被称为干细胞州，但加州正在测试的技术实际上很少在这里开发出来，”学术事务执行副总裁、医学院院长和医学教授什洛莫·梅尔梅尔德(Shlomo Melmed)说。“越来越多的证据——包括大型多中心ALLSTAR试验的结果——验证了一种细胞产品的潜在效用，该产品是由Cedars-Sinai的一位教员构想的，并首次在这里进行了临床试验。”

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