COVID-19后没有“恢复正常”
COVID-19把不公平的关注加拿大目前的“治疗”的医疗系统和相关的问题与卫生政策与社会因素。
Post-COVID,我们不应该“回归正常。”Instead, we should push for a健康保健预防和承认所有系统值政策卫生政策。
我们需要确保我们解决所有能产生和维持健康的因素,不仅帮助人们一旦他们生病了。最好的解决人口健康,需要一个预防和治疗措施之间的平衡,公平获得社会服务,政策,强调健康问题社会决定因素离开“疾病保健系统。"
正常是什么?医疗卫生保健
的治疗方法卫生保健重点养护和治疗个人一旦被诊断出患有一种疾病。的加拿大健康行为将“健康”定义狭隘,只有确保“医学必要”提供服务。
除了反应,没有公司的定义什么是必要的服务,被认为是什么医疗必须可以改变取决于提供的上下文。服务被视为非医学必要包括处方药、验光、牙科保健和理疗等。进一步除去必要的医学定义健康问题社会决定因素,包括安全的住房、收入保障和适当的社会安全网。
治疗方法是不可能有一个人口,因为这是永远的目标系统。还有一种观点认为,治疗方法卫生保健弊大于利,就是明证医疗错误,-药物相互作用和日常生活经验的医学化。
治疗方法侧重于疾病的个体,而不是看社会方面和直接因素可能影响疾病。现在,随着COVID-19,没有治疗这种疾病的治疗方法已经不足。
在正常的失败
给加拿大公众的建议是停止COVID-19的传播是最好的办法尽量呆在家里,经常洗手。尽管这可能听起来像是不错的建议,但它不能练习所有加拿大人一视同仁。
加拿大人告诉尽可能呆在家里。但是如果他们没有回家吗?他们抓住机会在收容所,在过度拥挤是不可避免的吗?虽然从表面上看,这似乎像一个住房政策问题,劳动政策问题或经济政策问题,它是一个真正的公众卫生政策问题。
买房的特权的突出显示联邦政府,它允许符合条件的房主的抵押贷款付款被推迟虽然没有类似的政策是实施推迟租金。相反,这一决定是留给个人房东,和负面影响社会经济地位较低。
此外,获得干净的水不是所有加拿大人,61年全国原住民社区正在烧水报告。显然,获得健康问题社会决定因素不是均匀分布的。
在联邦一级,短期金融措施已经到位,帮助加拿大人维持下去,等加拿大应急响应(CERB)中获益。有超过三百万加拿大人失去工作,COVID-19凸显了摇摇欲坠的许多加拿大人是如何生活的。
虽然现在这些经济的努力可能是有用的,他们只是权宜之计,不可能有持久的影响健康的社会决定因素。像医疗卫生系统,他们是被动的,不主动;治疗,而不是预防。这意味着许多因素导致的传播COVID-19不能有效地管理因为没有足够的社会安全网。
创建一个新的正常
健康和经济体系陷入混乱时,没有比这更好的时间来重建从下到上。毫无疑问,医疗不仅能预防方法导致人口更健康和更合理地利用社会服务,这也将是便宜比我们目前的系统从长远来看。
作为最大的GDP的大部分花在医疗保健上将资金转移到其他政策领域,影响健康的社会决定因素需要重大重组。因为我们有一个联邦卫生系统,经常出现变化缓慢,大规模改革很少发生。这是证明了加拿大国家pharmacare计划缺乏心理健康战略和国家家庭护理计划,尽管他们已经讨论了在过去的几十年。
为了应对COVID-19,加拿大的每一个省宣布进入紧急状态,所以没有必要由联邦政府来调用应急行动。然而,调用行为可能是一个有利时机扩大医学必要服务的定义,通过全面医疗改革措施,如国家卫生计划,没有阻力的省份。
卫生政策应该包罗万象,考虑上游之间的双向关系(预防)和下游(治疗)的措施,它应该是健康问题社会决定因素的背景下,分析了包括性别、种族、教育和社会经济因素。
加拿大应该抓住机会的省份和政府之间的合作,私营部门和社区团体。现在是时候为综合政策反应措施;公众对私有化的计划;和拥抱的预防措施来避免疾病。现在是改变的时候了。我们不应该回到“正常的”。
