对于大多数早期乳腺癌女性来说,单剂量放疗与常规疗法一样好
对于大多数早期乳腺癌的妇女来说,手术期间单次靶向放射疗法与常规放射疗法一样有效,该疗法需要在手术后多次去医院。
在此之后立即给出的靶向放疗(仅限于肿瘤周围区域)的这种组合手术称为目标术中放疗。常规放射疗法涉及手术后几天重复剂量对整个乳房。
调查结果,由BMJ如今,表明术中放疗与避免全面放射疗法的约80%的机会有关癌症返回。
一个国际研究人员团队开始比较有针对性的术中放疗(Targit-Iort)与常规的整体乳房的长期影响外束放疗(EBRT)早期乳腺癌女性。
较早的单剂量靶向术中放射疗法的报告结果很有希望,但是医生一直在等待长期结果,然后再采用该手术。
新发现是基于2,298名45岁以上的妇女,她们有资格在英国,欧洲,欧洲,澳大利亚,美国和加拿大的10个国家 /地区的32个国家 /地区进行乳房保护手术(肿块切除术)。
在2000年3月至2012年6月之间,随机分配了1,140名妇女接受靶向术中放射疗法(TARGIT-IORT)和1,158次接收的外束放疗(EBRT)。
手术后立即将Targit-iort作为同一手术的一部分,在相同的麻醉剂下作为单剂量给予,而EBRT作为标准的每日剂量在手术后3-6周给予。
长期的结果表明,Targit-iort并不比EBRT差。经过五年的监测,Targit-Iort的局部复发风险为2.11%,而EBRT为0.95%。这种1.16%的差异不被认为具有临床意义。
在手术后的头五年中,与EBRT相比,与EBRT相比,在手术后的头五年(在1,140 vs中有24例),但死亡人数减少了14例(在1,140和1,158中的42例中,有1,140个,在1,158中为56个)。
在较长的随访期(平均8。6年,最长18。9年)中,无统计学无局部无复发生存期(167 vs 147事件),无乳房切除术生存期(170 vs 175事件),总生存期(110)(110)vs 131事件)和乳腺癌死亡(65 vs 57事件)。
与EBRT相比,其他原因的死亡人数明显降低(45 vs 74事件)。两组之间,此类死亡(年龄和体重指数)的主要危险因素良好。
研究人员指出了一些研究局限性,例如,非侵入性局部复发的过度诊断会影响结果,而不是收集非乳腺癌原因死亡的所有背景风险因素。然而,优势包括随机设计,持续时间长的大样本量和高水平的完整跟进,这表明结果是可靠且健壮的。
因此,研究人员说,对于大部分早期乳腺癌患者,“在肿块切除术期间适应单剂量targit-iort的风险是EBRT的有效替代品,具有可比的长期癌症控制疗效,而较低的非乳房- 癌死亡率。”
肿块切除术期间的单剂量targit-iort”应为医疗保健提供者提供,并在手术时与患者进行讨论胸部他们正在计划癌症。”他们总结道。
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