钆基造影剂对乳腺弥散张量成像的影响

一篇发表在ARRS的“原创研究”文章美国人杂志杂志（学杂志)的结论是，尽管钆基造影剂(GBCA)的弥散张量成像(DTI)参数值发生了变化，但在给药前后，DTI诊断乳腺癌的准确性是相当的。

“然而，”玛格丽特癌症中心的第一个作者Anabel M. Scaranelo在多伦多的乳房成像部门“对比度增强标准化的局限意味着不合格扩散测量应该是首选。”

在这个试点研究26名女性(年龄37-69岁)在进行动态增强MRI检查前和检查后使用相同的DTI序列对常规乳腺成像BI-RADS分类为0、4、5或6的诊断性乳腺MRI进行两次扫描。

使用专用的DTI软件，定量图像分析得到了病变和正常组织的每个方向扩散系数(DDC)、平均扩散系数和最大各向异性的参数DTI图。使用适当的统计检验，评估这些颜色图，并比较GBCA前后病变DTI参数行政。

五十八个队员的队伍癌症（13例浸润导管癌，两个性导管癌原位)，42%为良性或正常结果。在给药前后的DDC λ1图中，所有乳腺癌均可见。使用GBCA前λ1图得出的平均肿瘤大小为15.3 mm，与使用GBCA后得出的大小没有统计学上的差异。

给药后，与给药前相比，肿瘤的DDCs、平均扩散系数和b0强度均显著降低(p < 0.05)，且最大各向异性无变化，而正常和良性病变的这些参数在给药后均无显著变化。除λ3外，其余各参数的AUC平均值在GBCA给药前后均无统计学差异。

与动态对比增强之前，Scaranelo和同事的结果在动态对比增强后患乳腺癌DDC的统计学显着降低，“放射科医师视觉评估中的癌症病变的同等或增加的阴谋”，“他们指出。

承认…的准确性乳腺癌Scaranelo补充说，由于DTI参数是固有的组织特征，在动态对比度增强之前使用DTI可以完全标准化。

Scaranelo等人。进一步解释：“对比度增强的DTI参数不太适合标准化，因为它们的值取决于造影剂的类型和剂量以及各种类型之间的造影剂动态的变化胸部癌症。“

因此，由于缺乏标准化对比-增强DTI，这篇AJR文章的作者仍然倾向于非增强扩散测量。

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