Empagliflozin满足射血分数降低心力衰竭的主要终点
Empagliflozin可降低心力衰竭和射血分数降低患者心血管死亡或因心力衰竭住院的风险。这是在ESC 2020大会上的热线会议上提出的EMPEROR-Reduced试验的发现。
皇帝减少的试验旨在评估效果empagliflozin每日10毫克(与安慰剂相比)病人随着心力衰竭和减少的射血分数,有或没有糖尿病,他已经接受了对心力衰竭的所有适当治疗。
主要终点是心血管死亡或心力衰竭住院的复合性。次要终点包括不良肾果结果,定义为慢性透析或肾移植或估计的持续减少肾小球滤过率(EGFR)。
通过根据利用肽水平调节基于基线喷射部分的资格,审判优先注册更高风险的患者,他们在早期研究中没有出于良好的。
该试验注册了3,730名心力衰竭患者,左心室喷射分数为40%以下,有或没有糖尿病。患者每天或安慰剂随机分配给Empagliflozin 10mg。
在16个月的中位随访期间,初级终点发生在Empagliflozin组的361名患者中,462名患者安慰剂集团(危害比[HR] 0.75; 95%置信区间[CI] 0.65-0.86; P <0.0001)。Empagliflozin减少了心力衰竭的总住院治疗(HR 0.70; 95%CI 0.58-0.85; P <0.001)。
empagliflozin组30例患者和安慰剂组58例患者发生肾脏不良结局(HR 0.50;95%可信区间0.32 - -0.77;p < 0.01)。
在Empagliflozin组(1.3%对0.4%)中更常见的简而复杂性泌尿道感染,但两组中低血压,体积耗尽和低血糖的频率相似。
德克萨斯州达勒大学医疗中心米尔顿博士米尔顿博士表示:“Empagliflozin将严重心力衰竭事件的风险降低了30%,减少了50%的严重不良肾结果的风险。该试验扩展了SGLT2的好处抑制剂对更高风险的患者,并对患者肾脏结果表现出有意义的益处心第一次失败。”
Packer博士说:“基于我们试验的联合结果(以及早期使用dapagliflozin的试验),我们相信emagliflozin和dapagliflozin抑制SGLT2将成为治疗SGLT2的新标准心脏衰竭和减少的射血分数。“
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