美国COVID-19检测数量大幅减少意味着什么
来自疾病控制和预防中心和其他机构的研究人员最近发表了一项研究该组织估计，感染COVID-19的真实人数可能是确诊病例数量的6至24倍。美利坚大学公共卫生教授梅丽莎·霍金斯解释了这种严重的漏报意味着什么，以及为什么数据不足会阻碍美国控制疫情的能力。
美国真实感染病例数与确诊病例数之间存在巨大差异的原因是什么?
我们刚刚经过确诊病例总数为400万例超过15万人死亡但这些确诊病例实际上只是故事的一部分，因为我们知道，由于缺乏检测，病例和死亡人数被低估了。特别是在大流行之初，只有那些患有严重疾病的人接受了检测，而且确实有测试的不足和问题．
我们也知道有大量的无症状的传播这并没有体现在这些检测数字中，尤其是在那些仍然无法获得广泛检测的地方。许多研究人员正试图模拟和估计总病例和死亡的真实数字。你引用的疾病控制与预防中心的研究——那些对真实感染率的估计是确诊病例数量的8到10倍。
你对这项研究的结果感到惊讶吗?
检测是控制这种病毒的现代公共卫生方法的基础。我们的工具箱里有很多工具，但最基础的是广泛的测试。这是惊喜吗?不，因为美国从一开始就对我们的检测存在问题，现在我们正在迎头赶上。
我们继续追赶，试图准确地了解我们所处的位置。接触者追踪可以帮助限制传播。但我们可以做得更好，我们需要在检测能力方面做得更好。
尽管有这么多人被感染，但医院的床位并没有人满为患，这是好消息吗?
许多病例仍然是轻微的，没有严重到需要住院或引起疾病的程度严重的疾病．
当然，这是一件好事。另一方面是持续的蔓延。所以当有轻微或无症状病例时，人们不知道自己生病了，那么这就会导致传播。如果没有被识别出来，就会让我们在这种情况下停留更长的时间我们无法控制病毒的传播。
感染病例的高数量是否意味着我们即将达到群体免疫?
群体免疫的实现因疾病而异。根据我们对SARS的了解，SARS与导致COVID-19的病毒很接近，据估计，60% -70%的人口需要被感染并具有抗体才能达到群体免疫。这是基于基本的R0生殖数，这表明单个感染者可以将病毒传播给新感染者的平均人数。
相比之下，流感的繁殖数量约为1.3，而SARS-CoV-2为1.32到3之间这意味着它是一种传染性很强的疾病。因此，即使在我们预计的真实病例数的估计的高端，该国的大多数人仍然容易受到病毒的影响。只有不到5%的美国人口被感染。
那么要怎样才能达到群体免疫？需要一种疫苗
如果一种候选疫苗通过了安全性和有效性试验，并被认为是成功的，这将意味着人们可以获得一种能够产生免疫力并防止病毒传播的疫苗。现在，也有可能，随着我们对免疫和免疫时间的了解，疫苗可能需要每年接种一次，类似于流感疫苗是每年接种一次。但这仍有待观察。
美国能做些什么来缩小真实感染人数与确诊病例数之间的差距?
我们知道的事情——普遍戴口罩，经常洗手，保持身体距离。这些东西是有用的。这些都是有效的公共卫生预防工具。
除了个人的行为和方式，我们可以保护自己，保护我们的社区，保护我们的亲人，州和联邦层面的行动。需要增加准确和快速的检测，不需要有很长时间的结果滞后，以便人们在可能出现额外的无意传播之前得到结果。
