在6个产妇工人中有一个covid-19，其中3人中有1个完全无症状

伦敦两家医院妇产科的新研究发表在麻醉(《麻醉师协会杂志》)显示，每6名产妇中就有1人的COVID-19抗体检测呈阳性，这表明他们以前曾受到感染。在这些检测呈阳性的人中，三分之一完全没有症状。

令人担忧的是，超过一半(58%)的检测呈阳性的患者从未达到英国政府的自我隔离标准，因此他们没有自我隔离，并继续在医院正常工作。这项研究是由英国伦敦大学学院医院NHS基金会信托的产科麻醉师Sohail (Sam) Bampoe博士和Peter Odor博士进行的，他们都是英国伦敦大学学院的名誉副教授。

COVID-19是一种由SARS-CoV-2病毒引起的呼吸道疾病，据认为在妊娠期间引起的疾病较轻，无症状携带者的比例更高。这对于在产科病房工作的卫生专业人员之间的病人对工作人员、工作人员对工作人员和工作人员对病人传播的风险具有重要意义。

这项研究的目的是调查以前未确诊的SARS-CoV-2感染的流行情况卫生专业人员来自伦敦，英国大学伦敦医院和圣乔治医院的两家医院级妇产单位，并确定医疗保健工人特征之间的协会，报告使用抗体检测的SARS-COV-2感染的症状和证据。

该研究包括200名此前未确诊COVID-19的麻醉师(40名)、助产士(108名)和产科医生(52名)，使用实验室抗体检测他们之前的COVID-19感染情况。收集综合症状和病史。

共有29/200（14.5％）测试阳性（血清阳性）。在助产士（17/108,15.7％）中发现了最高的阳性率（7/52,13.5％）和麻醉师（5/40,12.5％）。那些测试Covid-19抗体阳性的人，10/29（35.5％）完全无症状。发烧或咳嗽分别仅存在于6/29（20.7％）和10/29（34.5％）中。Anosmia（味道和味道的丧失）是血清阳性参与者的15/29（51.7％）发生的最常见症状。超过一半的测试积极的人（58.6％）并没有在任何时候达到国家自我隔离标准，因此并不是自隔离的，并继续提供病人护理在医院里

作者讨论说，英国产科保健工作者的阳性率是英国普通人群的两倍多，是美国普通人群的三倍多。然而，这些伦敦医院的卫生保健工作者血清转化的流行率与大伦敦地区一般人群的血清转化流行率相似，根据献血者的样本估计为14.5%。他们说:“尽管这些研究结果表明，产科医护人员暴露于COVID-19的风险与中国人相似总人口，该工作人员群体中的血清转化流行率似乎低于其他一线卫生保健工作人员群体的报告。”

作者还讨论了怀孕妊娠中无症状感染比例和孕期症状症状概况的可能性可以解释为什么产科医疗工作者似乎具有较低的职业病毒传播风险，因为SARS-COV-2怀孕患者可能是比呼吸或急性急诊患者更少的感染性。

他们还讨论了传染性工作人员向同事，孕妇及其后代构成的风险仍然不为人知。在目前的SARS-COV 2大流行的开始，英国政府建议所有患有咳嗽或发烧的所有人，以至于37.8C到自我隔离。这项新研究中的数据显示只有41.4％卫生保健工作者COVID-19抗体检测呈阳性的人符合这些标准，并在任何时候自我隔离。这意味着58.6%的人在SARS-CoV-2感染活跃的情况下继续工作和通勤。数据显示，在该人群中，咳嗽和发烧都不能预测血清阳性，阳性试验的唯一症状预测是味觉和嗅觉丧失。自那以后，英国政府在强制要求自我隔离的情况下，又增加了这种症状。作者说:“我们的研究强烈支持这一最新建议，即使它仍然不能隔离大约10个受感染的工作人员中的6个。”

作者讨论了对研究的一些局限性。基于来自其他类似病毒的数据，足以检测的抗体体积的持续时间可能是至少六个月。然而，显示Covid-19感染的抗体的确切持续时间仍然是未知的，并且最近的研究表明，轻度病例可能最终测试负面。因此，有可能在年前感染的人以及一些轻微的病例，在测试时没有足够的抗体反应，以测试阳性。因此，本研究中使用的测试方法可能低估真正的血清转换普遍性。

研究者们得出这样的结论:“在无症状感染者给他人带来风险，以及COVID-19给婴儿带来风险，特别是在怀孕期间，我们的研究表明，在孕产妇环境中应极度谨慎，特别是持续使用有效的个人防护装备和其他已知的有效措施，包括保持工作人员的社交距离和经常洗手。我们还建议所有产科保健机构考虑对工作人员进行定期血清学检测，并立即隔离任何失去味觉和嗅觉的工作人员，即使没有咳嗽或发烧。定期检测和持续使用个人防护装备可能是大流行控制的基石。”

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